男性睪固酮與職場性別比例有關?美國逾8千人研究見差異

文|未來醫編輯室
美國逾八千名男性資料:產業女性占比越高,總睪固酮平均越低
男性睪固酮與職場性別組成有關嗎?新加坡國立大學李光耀公共政策學院的Andrew Francis-Tan分析美國1988至2014年間8,221名男性資料,發現所屬產業女性比例較高者,血中總睪固酮平均較低。研究於《Demography》發表,從產業結構切入男性荷爾蒙數值的觀察。研究估計,產業女性比例每高10個百分點,男性總睪固酮平均約低6.4奈克/分升。以產業女性占比9%與38%相比,模型推算的差距約18奈克/分升。
這兩個比例約為2010年產業女性占比的第10與第50百分位,代表從女性較少的產業,拿來與居於中間的產業比較。這個量級約為研究中20多歲與40多歲男性,總睪固酮平均差距的一半。數字看似具體,指向的卻是群體平均值:個別男性在女性較多的產業工作,不能因此推定自己的荷爾蒙已下降,更不能據此判斷健康受到損害。這項發現值得注意,因為它把向來多從年齡與肥胖討論的男性荷爾蒙,放進產業性別組成的脈絡中觀察。

女性比例不是身邊同事人數,研究如何配對抽血與產業資料
研究的職場女性比例,指的是受訪男性所屬產業或職業,在全美勞動市場中的女性占比,並非他的公司、部門或身邊同事的人數。研究者使用美國國家健康與營養調查1988至1991年、1999至2004年及2011至2014年的血清總睪固酮數值,再依受訪者的工作類別,連結人口普查與美國社區調查計算的性別比例。總睪固酮是血液中測得的睪固酮總量。這項分析比較的是數值差異,不是低睪固酮症的診斷結果。
統計模型納入年齡、族群、教育、婚姻狀態、職業所得、身體質量指數、調查年份與抽血時段等因素。身體質量指數是用體重與身高計算的體位指標,納入模型有助於區分體位與產業性別比例各自相關的變化。除了按產業計算,研究也按職業及產業與職業交叉分類,結果方向一致,但估計幅度並不相同。同一產業的不同職務與團隊可能差很多,因此這類全國平均值適合觀察整體模式。
其他荷爾蒙未見相同關聯,睪固酮高低也不能推定工作能力
較低的群體平均睪固酮,不等於男性健康較差,更不能用來評價工作能力。高雄醫學大學泌尿學科教授劉家駒說明,睪固酮與性慾、精子生成、肌肉、骨骼、造血及活力有關,但工作表現還涉及專業能力、溝通與合作,不能由荷爾蒙高低決定。這個平均差距無法對應到某位男性的具體症狀、疾病或職場表現。另一個值得留意的結果是:男性雌二醇與產業女性比例,沒有顯著關聯。女性的睪固酮、雌二醇,也未見相同關聯。雌二醇是體內的一種雌激素,男性與女性體內都有。
研究者提出男性競爭、與女性同事互動,以及職場文化改變等可能解釋。國立臺灣大學社會學系助理教授林孟瑢指出,研究並未直接測量這些互動。她也提醒,睪固酮不是越高越好,補充過量可能造成紅血球過多、青春痘或抑制精子生成。把群體差異變成男性氣概的排名,既偏離研究問題,也無助於辨識真正需要照護的人。對個人而言,更有意義的是留意持續出現的身體困擾。

群體平均差異不能當個人診斷,症狀持續應就醫
這項研究提醒人們,身體指標可能與社會環境同時變動,但現有數據還無法指出變動由誰引起。資料來自不同年份的不同男性,產業性別比例也不是個人實際共事環境。原本睪固酮較低的男性選擇不同職業,或未量到的工作與健康因素,都是可能的解釋。研究只涵蓋美國特定時期,沒有檢驗參與者的健康結局,因此不能把平均差距,當成台灣男性的診斷標準或治療訊號。國立臺灣大學社會學系助理教授林孟瑢認為,若要釐清個人變化,應追蹤同一批男性、重複測量睪固酮,並記錄工作團隊的實際性別組成。
東吳大學經濟學系特聘教授陶宏麟指出,即使產業女性比例出現明顯差異,相關睪固酮變化仍遠小於肥胖對數值的影響。談到在地研究,他也指出,台灣的國民營養健康調查,並未把睪固酮列為常規檢驗,難以直接重做相同分析。劉家駒也提醒,持續過低的睪固酮可能伴隨性慾減退、疲倦與肌力下降,但族群平均值無法取代個人評估。若這些困擾持續,應向醫師說明症狀與用藥、生活狀況,由醫師判斷是否需要檢查。平時則從體重管理、規律運動與充足睡眠著手,避免自行補充睪固酮。
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參考資料:(2026). 「職場女性比例與男性睪固酮」專家意見. 台灣科技媒體中心. https://smctw.tw/20357/
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- 作者:王 作城
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