基隆醫院微創治療疝氣 70歲男腫塊30年隔日出院
媒角抵加News/陳志仁
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(媒角抵加/記者陳志仁報導)基隆一名70歲男子右側腹股溝腫塊長達30年,近期開始出現陣發性抽痛,就醫確診為腹股溝疝氣;衛生福利部基隆醫院評估後,為患者施行微創內視鏡疝氣修補術,患者術後恢復順利,隔日即可出院,提醒民眾若發現腹股溝異常凸起或疼痛,應及早就醫,避免延誤治療。

基隆醫院指出,患者本身有高血壓及心血管疾病史,平時有抽菸習慣,容易咳嗽,偶爾也有便祕情形,由於右側腹股溝腫塊已存在30年,近期出現抽痛,因而前往一般外科門診求助;經一般外科醫師劉韋驛徒手復位並安排電腦斷層評估後,確診為右側腹股溝疝氣,經與患者討論,決定接受手術治療。
劉韋驛表示,微創內視鏡腹股溝疝氣修補術具有傷口小、術後疼痛較輕及恢復較快等優點,對年長患者而言,有助於減少臥床時間及降低相關併發症風險;內視鏡修補術的復發率與傳統開腹手術相當,若搭配適當的專用醫材,還可進一步降低復發風險。
劉韋驛說明,患者術前禁食,手術當天上午辦理入院、下午接受手術,若術後傷口無明顯不適,經醫療團隊評估即可於隔日出院;疝氣常見於年長者、吸菸者、曾接受腹部手術者,以及長期咳嗽、便祕或經常負重的民眾,主要與腹壁組織隨年齡退化、強度減弱,加上腹腔內壓力長期升高有關。
疝氣依臨床狀況可分為可復性、難復性、嵌頓型及絞窄型,可復性疝氣通常能在平躺或適當處置下回到腹腔,但若長期未接受評估與治療,可能因沾黏而難以復位;一旦腸道或組織遭缺損處卡住,恐形成嵌頓,甚至影響血液循環,演變為絞窄型疝氣,嚴重時恐造成腸道壞死、穿孔,甚至引發敗血性休克。
劉韋驛提醒,腹股溝出現腫塊,即使初期可以推回,也不代表沒有風險,若出現持續或劇烈腹痛、腫塊無法復位等情形,應立即就醫;平時若發現異常凸起或隱隱作痛,也應儘早至一般外科門診接受專業評估,把握適當治療時機。
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