不菸不酒愛健身！28歲男健檢超差「連腎都出問題」

一名28歲男性上班族平時有健身習慣，不抽菸也不喝酒，卻每天必喝2杯全糖手搖飲，原本認為自己年輕、身體健康又有健身，所以不害怕，沒想到公司健檢結果出爐，竟發現尿酸過高、高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，還出現蛋白尿、腎絲球過濾率明顯下滑的情況。

腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專分享個案指出，28歲的阿傑是標準螞蟻人，長期將甜食視為生活小確幸與紓壓良方，每天上班必喝2杯全糖手搖飲。阿傑自恃年輕且有健身習慣，經常自豪表示不菸不酒、體力充沛，認為40歲後再戒糖即可。然而公司健檢報告出爐後，阿傑發現自己不僅有高血壓、重度脂肪肝、高尿酸及高三酸甘油脂，甚至驗出蛋白尿、腎絲球過濾率明顯下滑，年紀輕輕便一身是病。

阿傑震驚不解，明明不吃肥肉也不喝啤酒，為何連腎臟都出現問題。洪永祥解釋，果糖傷腎絕非單純血糖過高，而是引發全方位代謝風暴。根據2017年發表於醫學期刊《Nutrients》的研究，長期過量攝取果糖會透過三大機制摧毀腎臟。

第一，果糖代謝時會極速消耗細胞能量ATP並產生大量尿酸，直接誘發腎小管發炎與微血管硬化。第二，果糖在肝臟快速轉化為油脂，造成重度脂肪肝與高血脂，並引發胰島素阻抗誘發糖尿病，而糖尿病正是慢性腎臟病第一大元兇。第三，果糖會刺激交感神經興奮與全身慢性發炎導致高血壓，強大血壓如同高壓水柱直接衝破腎小球精密濾網，造成不可逆的纖維化與衰竭。

洪永祥強調，果糖對腎臟的影響是由高尿酸、代謝症候群、高血壓、高血脂與糖尿病聯手發動的腎臟毀滅戰。針對許多抱持僥倖心態的無糖不歡族群，洪永祥提出減糖護腎三法則。首先，徹底切斷液態與加工果糖，戒除添加高果糖糖漿的手搖飲、汽水與超加工甜點。

其次，絕不飲用濾除膳食纖維、會讓果糖極速吸收的現榨果汁及加工果乾。最後，懂得聰明替換飲品與食物，想喝飲料時以無糖綠茶、黑咖啡或無糖氣泡水取代，吃水果堅持原型切塊，優先選擇蘋果、藍莓、酸櫻桃、芭樂等低GI且高纖維品項，每天以一碗為限，才能在兼顧生活之餘守護腎臟健康。