義診牽善緣 澎湖男童台中慈濟醫院就醫重拾深呼吸

▲周一帆主任（右一）、許秀瑜社工師（左一）與徐小弟弟及其父親合影。

陳健祥／台中

　　居住澎湖將滿10歲的徐小弟弟，長期因鼻塞、張口呼吸，導致睡眠品質極差，上課時頻打瞌睡。幸運遇上到澎湖義診的台中慈濟醫院耳鼻喉部主任周一帆，發現可能罹患兒童睡眠呼吸中止症。澎湖慈濟志工與醫療團隊跨海協力，安排徐小弟弟到台中慈濟醫院手術，術後呼吸順暢、夜夜安眠，找回遺失已久的「深呼吸」，白天也恢復活力，重現燦爛笑容。
 

►周一帆主任為徐小弟弟進行出院前檢查。
 

　　徐小弟弟是由哥哥帶到澎湖義診現場看診，哥哥告訴醫師：「弟弟晚上睡覺時都吸不到空氣」。耳鼻喉科主任周一帆用隨身攜帶的內視鏡檢查，發現徐小弟弟因長期過敏性鼻炎，導致鼻甲肥厚、鼻腔後方腺樣體增生、扁桃體肥大，嚴重阻塞上呼吸道，導致晚上無法安眠。

　　周主任解釋，上呼吸道嚴重阻塞，睡眠時空氣無法順利進入，只能張口呼吸，對發育中的孩子有極大負面影響：一來牙弓因缺乏舌頭刺激，會導致牙齒排列混亂；二來臉型可能變長，形成典型的「腺樣體臉」；更嚴重的是，睡眠缺氧會導致注意力不集中，出現類似過動的表現。
 

►周一帆主任以模型解說許小弟弟症狀與治療方式。
 

　　周一帆主任透過澎湖當地的慈濟志工協助跨海聯繫，向徐小弟弟的父親說明病情與治療方式，但徐父一人身兼母職，扶養三個孩子，擔心無法負擔治療費用，周主任協請社工師協助申請醫療補助，手術使用的微創刀片亦獲廠商贊助，醫院與廠商共同吸收費用，終於讓徐父同意帶孩子跨海就醫。

　　周主任以「低溫射頻下鼻甲燒灼成形術」，縮小肥厚的鼻甲，騰出氣流空間；再透過內視鏡，用微創旋轉刀片施做「後鼻孔腺樣體刮除術」刮除增生的腺樣體，暢通呼吸道；最後進行「扁桃體切除術」，切除肥大的扁桃腺，還給呼吸道空間。周一帆指出，徐小弟已近十歲，手術切除腺樣體、扁桃體增生與肥大部位，可避免齒顎發育與牙齒矯正代價，帶來更好的效益。
 

►扁桃體肥大示意圖。
 

►腺樣體增生示意圖。
 

　　手術進行順利，不到一個小時完成，徐小弟術後兩天，輕微疼痛便迅速消除，呼吸順暢且精神奕奕。他開心分享：「呼吸很順暢，可以一覺到天亮，白天精神很好，從早玩到晚都不覺得累！」徐父也感謝周一帆主任醫療團隊及慈濟志工的無私付出，讓孩子能重新自由呼吸。
 

►徐小弟弟下鼻甲肥厚治療前後對照圖。
 

►徐小弟弟扁桃體肥大治療前後對照圖。
 

►徐小弟弟腺樣體增生治療前後對照圖。
 

　　周一帆主任提醒：現代孩子常發生鼻子過敏，也很容易造成呼吸道阻塞，影響呼吸與睡眠，更可能導致發育問題，家長一定要特別留意。如家中孩子有任何鼻子過敏或呼吸道問題，一定要趕緊檢查治療，不要延誤孩子成長發育時機。