AI走進生活之後：我們能否更有選擇地老去？

AI走進生活之後：我們能否更有選擇地老去？

圖文: 蔡篤堅 健康亞洲董事長

一位長者出院了，家人卻開始另一段忙碌：誰陪他復健？誰確認用藥？白天誰準備餐食？家裡的浴室是否安全？如果他不願意麻煩孩子，又能向誰求助？

這些問題，每一項似乎都有相應的制度與服務；真正遇到時，卻往往還是需要家人自己打電話、找資源、安排時間。醫療、照顧、交通、居住與財務各有不同的體系，但一個人的生活，從來無法被切成互不相干的部分。

當人工智慧快速發展，健康亞洲所思考與準備推動的，正是如何運用科技，協助這些原本分散的服務彼此連結，讓人們即使面對疾病、老化與生活變動，仍能保有選擇，維持自己所重視的生活。

一、科技的下一步，是更理解生活情境

近年大家熟悉的 AI，多半用來回答問題、整理資料、撰寫文字。隨著多模態人工智慧與空間理解能力持續發展，AI正逐步朝向同時處理文字、聲音、影像與環境資訊，協助人們理解更複雜的生活情境。

對一般家庭而言，這可能意味著：討論居家改造時，更容易理解調整後的空間與動線；安排照顧時，更容易整理長者的需求與家人的分工；面對不同服務選項時，也更容易掌握資訊，提出真正重要的問題。

然而，畫面逼真，不代表判斷一定正確；資料很多，也不代表真正理解一個人的人生。技術是否有幫助，最終仍要回到生活現場：使用者是否看得懂？第一線工作人員是否接得住？服務是否真的因此變得更方便、更安全，或更貼近一個人的需要？

因此，健康亞洲希望從真實需求出發，逐步運用科技，在實際服務中累積可以檢驗、修正與持續改善的經驗。

二、健康，需要從醫院延伸到日常生活

隨著人口老化、家庭規模縮小，以及居住與工作的流動，照顧責任愈來愈難只靠家人承擔。即使家屬十分用心，也可能因距離、時間或專業知識不足，無法獨力完成所有安排。

因此，未來的健康支持不能只停留在醫院，也需要在社區與日常生活中建立更穩定的支持網絡。健康亞洲規劃以醫院合作與社區健康站為基礎，從出院後照護、急性後期照護與日常生活支持切入，逐步串接復健、照顧、交通、餐食、居家安全及在地活動。

我們期待讓居民有一個可以詢問、協調與持續追蹤的窗口，也讓第一線服務人員更清楚知道：目前最重要的需求是什麼，下一步由誰承接，以及後續是否真的得到改善。這樣的服務，不只是提供一張資源清單，而是形成一個持續的回應流程：發現需求、確認意願、安排資源、追蹤結果，再依實際情況調整。

科技可以協助整理資料、提醒與追蹤；而人與人之間的信任，才讓服務真正進入生活。

三、在安排照顧之前，先理解這個人

同樣是行動不便，有人最在意的是能自己上廁所，有人希望繼續到市場買菜，有人希望參與宗教活動，也有人最期待的是每週能與孫子一起吃一頓飯。如果服務只記錄疾病、年齡與檢查數值，就可能忽略這些真正決定生活品質的事情。因此，健康亞洲希望逐步把生命故事與生活意願納入服務設計。

透過簡短而有意義的對話，了解一個人重視什麼、有哪些重要的支持關係、希望維持哪些能力，以及願意接受哪些協助；再經由本人確認，形成可以持續更新的生活摘要，讓家人與服務人員在安排下一步時，有更清楚的共同依據。這也呼應我們推動的 ATP——「預立樂活善生的全面規劃」，趁自己仍能清楚表達時，提早思考醫療、照顧、財產與人生安排，並與重要的人展開討論。這些規劃並非一次決定後就不能改變，而是可以隨著生活狀況持續更新。

它真正的價值，在於當未來需要他人協助時，我們的選擇與意願仍有機會被理解，也被尊重。

四、第三人生，需要一個可以參與的社區

退休之後，到真正需要密集照顧之前，往往還有一段很長的人生。

這段「第三人生」，不只是健康老化，也可以包含學習、志業、文化參與、運動與互助，更可以重新發現自己與社會之間的連結。健康亞洲期待把健康服務與社區營造結合，讓健康站不只是提供服務的地方，也能成為居民共學、交流與建立支持關係的空間。有人分享地方記憶，有人帶領活動，有人協助鄰里，也有人陪伴剛從醫院回到社區的病友。每一個人不只是服務的接受者，也可能成為社區支持網絡的一部分。「互助家庭」也可以在這樣的基礎上逐步形成，朋友、鄰居與可信任的夥伴，可以在血緣之外建立支持關係，不過，互助並不等於無限承擔。它仍需要清楚的角色、分工與界線，並與醫療、照顧及其他專業服務適當銜接，才有可能長久維持。

一個好的健康社區，應該讓需要幫助的人容易開口，也讓願意付出的人找到適合自己的位置。

五、信任，是健康科技必須具備的能力

當生活與健康資料逐漸進入數位系統，每個人都應該有機會知道：我的資料被用來做什麼？誰可以看見？是否可能被用於研究或模型訓練？如果紀錄有誤，如何更正？如果我不願意使用某項科技，是否仍能取得必要的服務？這些問題不能等到系統完成之後才處理，而應該從一開始就納入服務設計。

健康亞洲希望逐步建立清楚的同意、權限、紀錄與責任機制。AI所提供的資訊，也應該讓第一線工作人員可以查核、修正，並向使用者說明，而不是把判斷完全交給系統。

服務成效同樣需要被檢視。

真正重要的，不只是系統用了多少次，而是生活功能是否改善、家庭照顧負擔是否降低、轉介是否真正完成、服務是否可負擔，以及居民是否願意繼續使用。

這些結果，才應該成為決定服務是否擴大的重要依據。

六、從臺灣的生活經驗，建立亞洲的合作能力

健康亞洲過去累積的社區、醫院與東南亞合作經驗，提供了未來進一步發展的基礎。

我們期待將在臺灣逐步驗證的服務流程、人員訓練、資料治理與成效評估方法，帶入亞洲不同地區的合作，再依各地的文化、語言與制度進行調整，而不是直接複製同一套模式。

我們希望逐步建立的，是一個讓居民、家庭、醫院、社區與專業夥伴共同參與的健康支持平台。它需要科技，也需要可信任的人際關係；需要專業服務，也需要合理而可持續的營運模式，讓照顧不只存在於短期活動或示範計畫，而能真正成為日常生活的一部分。

AI時代真正的進步，應該能在平凡生活中被感受到：

出院之後，有人接續協助；
家屬遇到困難時，有人可以一起商量；
退休之後，仍然有參與社會的機會；
而當人生出現重大變化時，自己的意願仍然能被聽見。

健康亞洲準備朝這個方向逐步前進，也期待有更多居民、醫療與社區夥伴共同參與，讓我們從「我希望如何生活」開始，一起建立一個能支持彼此，也能面對未來變動的健康社區。

本文作者:蔡篤堅

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