乳房攝影誰該做？40至74歲篩檢5問

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華人健康網/健康編輯／台北報導

16 小時前

沒有摸到硬塊，也需要做乳房攝影嗎？需要。乳房X光攝影的目的，就是在還沒有明顯症狀時找出可能的微小鈣化或腫瘤。國民健康署自2025年起擴大公費乳癌篩檢，40至74歲女性每2年可接受1次檢查。到了10月乳癌防治月，不妨先確認上次檢查日期，把篩檢排進行程。

40至74歲每2年一次

依國民健康署現行資料，40至74歲女性可接受每2年1次公費乳房X光攝影。這是針對沒有症狀的一般篩檢，不代表其他年齡或高風險族群都只能等到符合公費資格才處理。

若本人曾罹患乳癌、帶有特定遺傳變異、胸部曾接受放射治療，或有明顯家族史，篩檢方式與頻率可能需要個別規劃。若已摸到硬塊、乳頭異常分泌、乳房外觀改變或局部皮膚凹陷，也不是等下一次公費篩檢，而應直接就醫做診斷性評估。

乳房攝影利用低劑量X光拍攝乳房組織。檢查時需要短暫壓迫乳房，目的在於把組織攤平、減少重疊，並降低所需輻射劑量。不同人感受差異很大，可能有壓迫與痠脹，但通常時間不長；害怕不適可以事先告知放射師。

如果乳房在月經前特別脹痛，可詢問檢查院所是否安排在較不敏感的時段。已停經者則不受週期影響。不要因為怕痛就自行拖過多年，先和院所溝通較實際。

檢查通常需要脫去上半身衣物，建議穿上下分開的服裝。腋下或乳房附近不要塗抹含粉末的體香劑、爽身粉或乳液，以免影響影像判讀；各院所準備事項仍以預約通知為準。

多數情況仍可評估乳房攝影，但必須在檢查前主動告知植入物種類與手術史，讓放射師調整拍攝方式。是否需要搭配超音波或其他影像，應由醫師依個人狀況決定。

兩者用途不同。乳房攝影對微小鈣化與部分早期病灶較敏感，超音波常用來評估可觸及腫塊或協助區分組織特徵。不能因為超音波看起來正常，就自行取消應做的乳房攝影。

任何篩檢都有侷限，正常結果不等於未來兩年絕不會出現問題。若期間摸到新硬塊、乳頭凹陷、血性分泌物、皮膚橘皮樣變化或腋下腫塊，仍應就醫。

篩檢結果需要進一步檢查，代表影像有需要釐清之處，不等於已確診。醫師可能依影像特徵安排診斷性乳房攝影、乳房超音波、追蹤影像或組織切片，目的在確認病灶性質。

收到異常通知最重要的是在建議時間內完成複檢，不要因害怕而拖延，也不要只靠網路照片自行比對。微鈣化、組織不對稱或腫塊都可能有良性原因，但只有完整評估才能判斷。

同樣地，自我觸摸不能取代定期篩檢，卻能幫助熟悉自己的乳房狀態。洗澡或更衣時若發現左右外觀出現新的差異、皮膚凹陷、乳頭變化或固定硬塊，應記錄發現時間並就醫。

檢查會暴露很多輻射嗎？

乳房攝影使用低劑量X光，公費篩檢的利益與可能風險已納入政策評估。是否適合個人、孕期或可能懷孕時如何安排，應先告知醫療人員。

乳房很小也能做攝影嗎？

通常可以。放射師會依體型與組織調整擺位，乳房大小不是自行放棄篩檢的理由。

40歲以下摸到硬塊怎麼辦？

不必等到40歲。摸到新硬塊或有異常症狀時應直接至乳房外科或相關門診評估，由醫師決定合適檢查。

兩年前做過，現在怎麼查日期？

可向原檢查院所、健保相關服務或合約院所詢問。預約時攜帶健保卡，並確認是否已符合再次篩檢間隔。

乳房或腋下新硬塊、乳頭血性分泌、皮膚凹陷潰瘍、乳頭新出現凹陷，或單側乳房持續紅腫疼痛，都應儘速就醫。篩檢報告不能單獨取代臨床診斷。

本文由 AI 協助撰寫，經華人健康網編輯審核。內容僅供一般健康資訊參考，不能取代醫師診斷、治療或個別醫療建議。

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