肝癌治療武器愈來愈多，多專科整合治療趨勢成趨勢 台大癌醫10月「你的肝苦，我們一起扛」特展登場

近年肝癌的局部及全身性治療快速進步，治療「武器」愈來愈多，效果也愈來愈好，讓許多過去治療選擇有限的病人有了更多機會。然而，選擇愈多，治療決策也愈複雜。肝癌治療已從「標準化單一治療」走向「個人化治療策略」；除了腫瘤大小、位置及血管侵犯，也須考量肝功能、年齡、體力、共存疾病及病人的治療目標，並依治療反應適時調整。如何整合不同專科與治療工具，為病人選對治療、排對順序，已成為現代肝癌治療的重要課題。

適逢10月肝癌月，台大癌醫中心1日舉辦「你的肝苦，我們一起扛」肝癌衛教展覽開幕記者會。吳耀銘院長表示，台大癌醫肝癌團隊整合影像醫學、病理、腫瘤外科、腫瘤內科、綜合內科、放射腫瘤及營養、心理等專業，透過多專科整合門診與團隊會議共同評估病情及規劃治療，減少病人在不同科別間奔波。吳耀銘院長指出：「同一位肝癌病人，在不同階段需要的治療可能完全不同。多專科團隊的價值，不只是把不同醫師集合在一起，而是整合不同專業，為病人找出當下最適合的治療策略。」

圖1：吳耀銘院長表示，台大癌醫肝癌團隊整合影像醫學、病理、腫瘤外科、腫瘤內科、綜合內科、放射腫瘤及營養、心理等專業，透過多專科整合門診與團隊共同評估及規劃治療。

多專科整合照護的核心：依病情與個人需求用不同治療工具

記者會中，團隊也分享三位接受多專科整合照護的病人。56歲王先生發現肝癌時，腫瘤已超過15公分並侵犯大血管，經免疫加標靶治療後腫瘤縮小，再接受手術切除，至今已存活4年多；76歲楊女士曾多次接受肝動脈栓塞及電燒，今年肝門附近再次復發，儘管腫瘤不大，團隊考量患者高齡及腫瘤鄰近重要血管，傳統電燒治療將有風險，最後改採組織碎化刀治療；38歲黃先生長期接受血液透析，1月完成肝癌手術後復發，臺大癌醫中心分院綜合內科部兼任主治醫師徐士哲指出，考量腫瘤位於深處、以及每週三次的洗腎需求，團隊建議黃先生選擇僅需單次療程的組織碎化刀，3天後順利出院。

臺大癌醫中心分院腫瘤內科部主治醫師沈盈君醫師表示，三位病人的治療路徑不同，也凸顯肝癌治療沒有一套適合所有人的策略；如何依病情與個人需求靈活運用不同治療工具，正是多專科整合照護的核心。

為提升民眾對肝臟健康及肝癌風險的認識，本次衛教展覽內容涵蓋肝癌危險因子、預防方式、最新治療進展，以及台大肝癌治療的里程碑成就，現場亦設置肝癌多專科整合團隊影片欣賞，幫助病友了解相關資訊。展覽期間更搭配系列衛教講座，涵蓋脂肪肝、運動、肝癌藥物與手術、無創治療、營養及質子治療等主題。

圖2：教展覽內容涵蓋肝癌危險因子、預防方式、最新治療進展，以及台大肝癌治療的里程碑成就。

文、圖 / 葉倩如、孟龍

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