臺大雲林分院兒科加護病房改建落成擴增至7床強化兒童急重症照護　打造雲林兒童重症照護後盾

　【台灣新聞網記者李婉愉／雲林報導】臺大醫院雲林分院兒科加護病房完成全面改建，床位由原本5床擴增至7床，並重新規劃兒童及新生兒重症照護空間，導入「簡易手術室」概念，讓部分必要的手術及侵入性處置可直接在加護病房內完成，降低危急病童轉送過程中的風險。
　臺大醫院雲林分院表示，醫院於114年晉升「準醫學中心」後，肩負雲林地區急重症醫療的責任更加重要。面對兒童急重症及高危險新生兒照護需求，院方持續投入兒科醫療資源，此次兒科加護病房整建完成，也進一步強化雲林地區兒童急重症醫療量能。
　床位5床增至7床　打造更符合兒童重症需求的空間。院長馬惠明表示，少子化時代每一個孩子都是家庭珍貴的希望，兒童急重症醫療不能因人口減少而退縮。對雲林而言，當孩子發生急重症時，能否在最需要的時刻就近獲得專業且即時的醫療，是醫院重要的責任。
　馬惠明指出，雲林地區兒科醫療資源相較都會區有限，兒童一旦發生急重症，往往需要高度專業及即時處置。過去COVID-19疫情期間，兒科團隊也曾收治重症兒童，讓醫療團隊更加體會，在地兒童急重症醫療不能只依靠後送或轉院處理。
　因此，雲林分院晉升準醫學中心後，重新整建兒科加護病房，從臨床照護需求出發，將床位由5床增加至7床，並改善醫療動線、照護空間及病童隱私，提供兒童及新生兒更合適的重症照護環境。
　導入「簡易手術室」　降低危急病童轉送風險。此次整建的一大特色，是在兒科加護病房導入「簡易手術室」概念。
　馬惠明表示，針對低體重早產兒及病況危急、需要密集照護的嬰幼兒，若有必要接受手術或侵入性處置，可由相關專科團隊直接在加護病房內進行，減少病童離開重症照護環境後可能面臨的失溫、管線脫落等風險。
　臺大雲林院方表示，這項設計可讓重症病童在維持監測與生命支持的情況下接受必要處置，提升醫療團隊應變效率。
　心導管、ECMO到外科　多專科共同支援兒童急重症。副院長王植賢指出，兒童急重症醫療並非單一科別可以完成，而需要兒科、心臟科、外科、重症醫療等不同專科共同合作。
　目前雲林分院已具備全天候心導管介入能力，可執行極低體重早產兒的開放性動脈導管（PDA）心導管栓塞術，降低傳統開胸手術對早產兒可能造成的負擔；面對兒童重症休克等緊急狀況，院方也具備小兒葉克膜（ECMO）體外循環維生能力。
　此外，院方持續補強兒童專科醫療人力，目前已提供小兒外科、小兒眼科等專科服務，可處理早產兒視網膜病變、先天性消化道畸形及新生兒急症外科手術等疾病，透過跨專科合作，從急診、住院到加護病房重症照護提供完整醫療支持。
　兒科次專科持續擴充　急診第一線由兒科醫師把關。小兒部主任林杏佳表示，雲林分院持續完善兒童次專科服務，目前涵蓋新生兒科、兒童心臟科、兒童重症科及兒童神經科等領域，讓雲林兒童可以在地接受更多元的專科醫療。
　林杏佳指出，小兒部長期維持兩項重要服務，第一是由兒科專科醫師駐守急診第一線，讓突發急症兒童能在第一時間接受兒科專業評估；第二是提供全天候高危險嬰幼兒外接轉運服務，當基層診所或合作醫院遇到急產或危急新生兒時，重症救護團隊可即時出動，協助轉送及後續醫療處置。
　配備高階呼吸器　強化早產兒呼吸照護。在早產兒照護方面，全新兒科加護病房配置高頻震盪呼吸器（HFOV），並導入橫膈膜神經電位驅動式呼吸器（NAVA）。
　林杏佳表示，NAVA可感知病嬰橫膈膜的神經電位訊號，讓呼吸器更貼近早產兒自身的呼吸節律，提供較精準的呼吸支持。對於極低出生體重早產兒，可降低機械通氣過程中的肺部傷害風險，並有助於減少支氣管肺發育不良（BPD）等長期併發症。
　從急診、轉運到重症照護　建立兒童醫療整合體系。林杏佳表示，兒童急重症照護是一套完整的醫療鏈，從急診第一線的兒科專業評估、高危險新生兒外接轉運，到加護病房重症照護，再到心導管、外科、眼科等專科支援，每一個環節都需要團隊密切合作。
　此次兒科加護病房完成整建，不只是增加床位，更是希望讓醫療團隊在符合臨床需求的空間中，進一步提升兒童重症照護品質。
　院方指出，新兒科加護病房位於斗六院區新醫療大樓3樓，除兒童及新生兒重症照護區外，也整合護理工作、調奶、清洗、儀器設備及相關照護空間，同時改善醫護動線與病童隱私，讓醫療人員能更有效率執行照護工作。
　未來，臺大醫院雲林分院將持續強化兒童急重症、兒童次專科及新生兒照護服務，並透過區域醫療合作，與雲嘉地區醫療院所共同完善兒童醫療照護網絡。
　馬惠明表示，從兒科醫療量能提升，到斗六院區長照教學大樓、虎尾第二期醫療大樓等建設持續推進，雲林分院將朝人本、創新、智慧、韌性、永續及典範醫院方向發展，持續完善雲林醫療服務體系，讓在雲林出生、成長的孩子，都能獲得更完整的健康照護支持。