台南成醫兒保團隊進家庭早療

波新聞─翁順利／台南
3歲的小安生長在單親家庭，媽媽就醫經驗不佳，沒有帶小安到醫院檢查，社工到宅訪視時發現她幾乎還不會說話，走路也不穩；台南成大醫院兒少保護團隊及時介入，直接到孩子最熟悉的住家環境完成發展評估與身體檢查，確認有明顯的語言及動作發展遲緩，隨即由社會局協助銜接早期療育課程，半年後，小安已能說出簡單句子，得以順暢進入幼兒園。
成大醫院小兒神經科余文豪醫師表示，成醫兒少保護團隊初期是在急診室與病房進行「傷勢辨識」，判斷孩子的傷勢究竟是意外造成，或可能由他人造成，再將醫療判斷提供給社政與司法單位，作為後續處遇的重要依據。多年觀察後，團隊發現每一次傷勢辨識，都是網絡把孩子送到醫療端；但有些孩子的需求早就存在，卻沒機會被看見，因此團隊近年從「協助診斷」走向「協助預防」，更從醫院走進社區，與社政、教育及托育系統合作，團隊針對6歲以下、有社工追蹤及醫療需求，但不願或不便就醫的孩童，實施到宅訪視，把發展評估與早療資源送到家裡。
截至目前，成醫團隊已服務47名孩童，其中32名為發展遲緩並轉介早期療育，提供兒少特別門診，讓社工陪著個案，拉長評估時間，一次完成傷勢判讀、發展及身心狀況評估，並提供完整醫療意見，作為後續安置及家庭處遇的參考，讓醫療成為兒少保護網絡中穩定、易觸及、可銜接的入口。
余文豪指出，兒少保護不能只做「事情發生後的驗傷」，更關鍵是及早發現可能的警訊。「警訊性受傷」指出現在不會翻身、爬行的嬰兒身上，容易看成不小心撞到的輕微傷勢，例如瘀青、嘴唇或口腔黏膜撕裂傷等，可能是更嚴重傷害發生前的警訊，成醫團隊也與家防中心合作製作衛教表單，以家長易懂的圖片與文字說明需要注意的傷勢，讓兒少保護觀念從醫療與社政端延伸到家庭。