不抽菸也中鏢?女性肺癌創新高!專家破解「隱形致癌源」與自保防線
近年來,肺癌已悄然成為台灣的「新國病」,其高發生率與高死亡率讓人聞之色變。新光醫院副院長洪子仁與主持人呂佳宜於新光醫院自製衛教節目《子曰論健康》中,特別邀請到時任台大醫院外科部主任陳晉興醫師(現為台大醫院副院長),以及國家環境醫學研究所陳保中所長,針對肺癌這個「沉默殺手」進行深度對談。
專家們從臨床醫學、環境公衛以及預防醫學的角度,全面剖析肺癌成因的變遷,並強烈呼籲國人,尤其是非吸菸族群與女性,應高度警覺環境潛藏的風險,並將低劑量電腦斷層掃描(LDCT)納入常規健康檢查項目,以期達到早期發現、早期治療的目標。
顛覆傳統迷思!女性與非吸菸族群成肺癌重災區
過去大眾普遍認為肺癌主要好發於男性,且與重度吸菸有著絕對的關聯,然而近年來的臨床數據卻徹底打破了這項迷思。陳晉興醫師在會中指出,肺癌目前的發生率已正式超越大腸癌,每年新增病例超過一萬八千人,且連續3年死亡人數突破1萬人,更佔據了健保支出的榜首,堪稱是發生率、死亡率與醫療支出的「三冠王」。
更令人憂心的是,台灣女性罹患肺癌的比例正逐年攀升,根據國民健康署的最新統計顯示,女性新發肺癌患者比例已超過50%。在台灣菸害防制推動有成、女性吸菸率長期維持在百分之五以下的背景下,卻有高達九成的女性肺癌患者並無吸菸史。這項警訊促使醫界與學界積極投入研究,尋找隱藏在生活周遭的致癌因子。
環境中的隱形殺手:油煙、建材與劣質彩妝品
針對非吸菸者罹患肺癌的現象,陳晉興醫師與陳保中所長共同點出了「環境暴露」的關鍵影響。自2013年起,世界衛生組織已正式將空氣污染列為一級致癌物。除了大眾熟知的室外交通廢氣與工業污染,室內空氣品質同樣是不容忽視的隱形殺手。
廚房油煙與裝潢毒物:女性常面臨烹飪油煙,以及房屋裝潢建材中散發的甲醛等揮發性有機物。
石棉成分風險:過往建築材料或來路不明、價格異常低廉的化妝品與爽身粉,若未經嚴格把關而參雜石棉纖維,長期接觸危害極大。
食品添加劑:近期與中央研究院的合作研究也發現,飲食中過多的食品添加劑與防腐劑,同樣是促發女性罹患肺癌的潛在危險因子。
生活防範3招:打造優質呼吸環境
面對無所不在的環境污染,專家們提出了具體的生活防範之道。
主動控制居家空氣:洪子仁副院長分享,在家中配置多台空氣清淨機並保持常態運轉,能有效降低室內的細懸浮微粒(PM2.5)濃度。
避開交通尖峰運動:陳保中所長建議民眾運動應避開通勤尖峰時段(如07:00–09:00 及17:00–21:00),並盡量選擇河濱公園等空曠地帶或車流量少的假日進行。
定期清理居家雜物:定期清理長期不用的彩妝保養品與化學用品,避免其在室內持續揮發化學物質或產生塑膠微粒。
早期篩檢是關鍵!公費LDCT助早期確診率達78%
防範肺癌最有效的一道防線,莫過於預防醫學中的早期篩檢。陳晉興醫師引用了美國與歐洲的大型醫學實證指出,定期接受低劑量電腦斷層掃描(LDCT)能顯著提高肺癌患者的存活率。在台灣,針對不吸菸但有家族病史的族群,經過楊泮池院士帶領的國家型研究證實,家族史是極為關鍵的危險因子。
自2022年起,國健署啟動公費LDCT肺癌篩檢計畫,針對具家族史及重度吸菸史等高風險族群提供補助。洪子仁副院長特別指出,在公費篩檢實施前,台灣肺癌確診者有高達5成發現時已是第四期;但透過此計畫,第四期比例大幅降至7%,而第一與第二期的早期確診比例則從過去的33%飆升至78%,預估可有效降低56%的肺癌死亡率。
洪子仁副院長於新光醫院自製衛教節目《子曰論健康》中分享,在家中配置多台空氣清淨機並保持常態運轉,能有效降低室內的細懸浮微粒(PM2.5)濃度。(圖片提供/新光醫院)
主動掌握健康:自費健檢搶救極早期腫瘤
儘管公費篩檢成效顯著,但目前符合公費資格者中,仍有一半的人尚未主動前往檢查,無形中錯失黃金時機。對於未符合公費資格但年齡介於50至65歲的中壯年族群,專家們強烈建議應自費將LDCT納入年度健檢中。
節目中現身說法的市議員即是因為自費進行高階健檢,才得以在毫無症狀的極早期(第1A 期)發現小於1公分的腫瘤並順利根治。對抗新國病不能僅靠被動的晚期治療與昂貴藥物,主動預防與早期篩檢才是守護健康的根本之道。建立「健康從呼吸開始,遠離肺癌從篩檢做起」的觀念,才能及早掌握自身健康的主動權。
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資料來源:華人健康網
https://www.top1health.com/Article/319/98510
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