2026《康健》永續健康城市大調查出爐　台北、嘉市勇奪年度冠軍！

10年進步榜：新北、新竹、高雄黑馬大翻身　全台集體變胖「屏東43.6%過重、最肥」！台中六都墊底、基隆肺癌死亡率不降反升

【本報生活新聞中心 報導】10年，足以蓋起一條捷運，也能徹底翻轉一座城市的健康樣貌！離達到2030永續發展目標（SDGs）只剩不到5年，《康健雜誌》8月27日公布「2026永續健康城市大調查」。今年調查除了從5大面向、36項指標全面檢視22縣市最新治理成績，更首度推出2015至2025跨越10年的「10年進步榜」，透過長期數據看見誰在默默進步、誰又在原地踏步。

2026年度總排名：台北、嘉市奪冠，台南以小博大摘銀、台中六都敬陪末座
在最新的《康健》永續健康城市大調查年度評比中，六都組由台北市拔得頭籌奪得金獎，在健康成效、健康行為與社經安全3大面向皆拿下六都第一；資源相對緊縮的台南市憑藉評審高度肯定的政策規劃面向，一舉超越新北、桃園、高雄與台中，強勢摘下銀獎；新北市則維持各面向均衡表現拿下銅獎。反觀近年人口快速成長的台中市，因通勤高度依賴機車導致交通安全負擔沉重，加上吸菸、飲酒、運動與癌症篩檢等行為未能同步改善，各面向表現相對落後，在六都中敬陪末座。

非六都組方面，由嘉義市封王榮獲金獎，在吸菸率、嚼檳榔率與肥胖率皆為非六都最低，規律運動人口更居冠，展現極高健康識能。全國第一大縣彰化縣則展現強大的公衛動員力，以首創「大腸癌篩檢智能回收箱」與癌症篩檢地圖精準對接社區痛點，在社經安全與政策規劃面向雙料第一，榮獲銀獎；科技聚落新竹市則受惠於年輕人口與醫療量能，在平均餘命與健康成效上表現亮眼，拿下銅獎。

《康健》首度公布「10年進步榜」：新北、新竹、高雄跑出加速度
為了記錄各縣市的實質改變，《康健》首度以各指標10年的成長率評選「10年進步城市」。人口超過400萬的新北市拿下全台進步榜冠軍，其成人吸菸率大幅下降7.3個百分點、嚼檳榔率降至1.9%，並透過跨局處推動「新北健康大步走」串聯147條健走路線，展現深入不同生活圈的治理實力。新竹市在平均餘命延長與慢性病死亡率改善上名列前茅，結合竹科推動職場健康與心理支持，名列進步榜第2名。

過去背負重工業包袱與高齡化挑戰的高雄市，近10年的空氣品質不良日數顯著下降、機車肇事率改善，平均餘命提升幅度高居全國前段班，在健康環境與社經安全展現強勁改善動能，躋身進步榜第3名，成為亮眼黑馬。

然而，攤開這張健康體檢成績單，在光鮮亮麗的城市排名背後，也暴露出台灣正深陷3大公衛未爆彈：
【警訊1】
全台集體失控變胖！屏東「每2人近1人過重」全台最肥，台中變胖又少動
當全台灣都在瘋路跑、上健身房，國人的體重卻全面失守！《康健》永續健康城市調查發現，過去10年間全台各縣市「肥胖率全面淪陷」！13歲以上國人過重或肥胖比率從34.3%一路飆升至38.9%。其中「體重通膨最高」的落在屏東縣，過重或肥胖率狂飆至43.6%，暴增8.9個百分點，雙雙拿下全台第一，形同每2人就有近1人體重超標；台南市則以39.9%位列六都肥胖率最高的城市。

更令人擔憂的是中台灣的「雙重危機」──台中市肥胖率10年飆高6.8個百分點至38.4%，規律運動人口卻反向萎縮，與彰化、苗栗、雲林同步陷入「愈來愈胖、動得愈少」的惡性循環。全台僅剩規律運動率大增8.2個百分點的嘉義市，以及仰賴密集大眾運輸與步行的台北市，勉強守住全台最瘦防線。

【警訊2】
好山好水沒用？基隆空氣好「肺癌死亡率反升」，嘉義市降最多
全台癌症死因之首的肺癌出現驚人落差！空氣品質長年位居前段班的基隆市，肺癌標準化死亡率從每10萬人22.8人逆勢增至23.6人，成為全台「唯一不降反升」的城市，且慢性肺病死亡率近5年高居全台第一。

對比之下，位處大氣擴散不良弱勢區的嘉義市，卻成功逆轉勝。嘉義市透過鐵腕控菸將成人吸菸率直接腰斬至4.8%，是全台最低，並且加強宣導民眾接受LDCT篩檢，讓肺癌死亡率由2015年的每10萬人28.8人降至2025年的21人，成為全台改善成效最亮眼的城市。

【警訊3】
成人保護網破洞！肺炎鏈球菌疫苗各縣市差異大
面對威脅不亞於流感的肺炎鏈球菌，調查檢視2025年65歲以上長者公費肺炎鏈球菌疫苗覆蓋率，各縣市出現極端懸殊。全台僅5個縣市接種率突破6成（連江76%、彰化70.6%、雲林69.5%、嘉市63%、台北60%），位居後段班的台中市（18.5%）、澎湖縣（18.2%）、宜蘭縣（17.9%）、苗栗縣（14.6%）均不到兩成，長輩保護力恐開天窗。

奇美醫院預防醫學科主任蔡孟修與林口長庚感染醫學科主治醫師黃景泰嚴正提醒，各縣市推動疫苗的力道與誘因落差極大，更嚴重的結構性問題在於「跨系統資訊斷鏈」，也就是疾管署的疫苗接種資料未能與健保署系統充分整合，醫師在診間看診時不易即時掌握民眾的接種情狀況，難以主動提醒催打。而健保快易通App雖能查詢疫苗接種紀錄，但長輩不一定會用、也沒有依年齡和疾病風險主動提醒，民眾難掌握補接種時機，是造成高風險族群漏接的重要因素。

2026《康健》永續健康城市大調查看見各縣市10年來的努力與落差。每一份數據背後，都是民眾每天的生活日常，也直接影響大家的壽命與健康。怎麼把健康真正落實在街道規畫、飲食環境和日常生活中，拉近城鄉與貧富間的健康差距，是每一位城市首長刻不容緩的考題。（照片翻攝示意圖）