暑假追劇打電動小學生也得乾眼症 狂流淚是警訊莫輕忽

【NOW健康 楊芷晴/台北報導】暑假期間學童在家用眼時間激增,無論是打電動或追劇,若長時間盯著螢幕、近距離視物,極易造成眼內睫狀肌過度痙攣收縮,引發眼睛疲勞痠脹,導致近視度數急遽飆升。然而,許多家長常忽視另一隱形危機:當孩子專注凝視螢幕時,眨眼頻率大幅下降,造成淚液分泌不足或過快蒸發,進而引發眼睛酸澀、乾癢、眼皮沉重難以張開,甚至伴隨異物感或「反常性大量流淚」等現象,這正是典型的兒童與青少年乾眼症警訊!
乾眼症年齡層下滑!國小生也中招 淚流不止恐是乾眼警訊
現代成人常見乾眼問題,除了老化之外,長時間使用3C螢幕、待在空調冷氣房以及配戴隱形眼鏡等,都可能是外在誘發因素。聚英視光眼科診所醫師劉傳方表示,以往醫界很少談小兒乾眼,近幾年來,臨床上也觀察到開始出現10多歲國小生,在看診時講述眼睛有異物感,研判這與過敏體質引起眼皮或結膜發炎、加上空汙影響,以及經常使用手機、平板等3C產品引發乾眼後遺症有關,可見乾眼議題值得關注。
劉傳方醫師解釋,當淚液不足或水份蒸發快時,會使眼球表面失去保護,進而引發角膜上皮受損並形成乾眼症,導致角膜表面產生凹凸不平整,以致光線進入時發生散射,引起畏光、刺眼和眼紅,看東西猶如隔了一層毛玻璃般模糊不清,有可能在眨眼後短暫改善,或是久盯螢幕後更嚴重。值得注意的是,乾眼過頭最極致的症狀,反而會出現淚流不止。
看東西模糊又刺痛? 醫解析淚膜3層結構失衡導致乾眼症狀
乾眼症又分為缺水性和缺油性兩大類型,角膜表面覆蓋一層淚膜層,由外向內分為脂質層、水液層與黏液層共3層結構,能保持眼睛表面濕潤並保護角膜,若有任一層如水分不足或油膜效果不佳導致失衡,就會形成乾眼症。
乾眼症初期可透過點人工淚液額外補充水份緩解,如果乾眼症狀持續明顯未改善,必須找出成因來制定治療方針,此時可就醫藉由乾眼測試和專業特殊儀器檢查,了解淚水組成成分,針對缺油或缺水對症治療。近年來一些自費治療方案,多數人在療程後乾眼症狀得到緩解。
另外,缺油型乾眼症主要因瞼板腺阻塞、眼瞼發炎等瞼板腺功能障礙引起,尤其冬天寒冷或夏天空調過冷,皮脂腺油脂更易凝固阻塞,加上淚水油膜層不足,也易導致淚水蒸發變乾。近年來採取脈衝光雷射,藉由光熱能來融化阻塞油脂、降低發炎,能刺激瞼板腺恢復正常分泌功能,降低乾眼機率。
乾眼治療新趨勢!「自體血清」修復角膜抗發炎 促進淚液分泌
現代人面對乾眼症的困擾,已從「眼乾就點人工淚液」的傳統治標觀念,邁入「精準抗炎與組織修復」的治療趨勢!劉傳方醫師指出,近幾年很夯的外泌體、自體血清等生長因子,能促進角膜修復、降低發炎反應,可改善缺水型乾眼症。
其中臍帶血外泌體治療礙於現行法規,管控限制較多,使用自體血清則相對簡單,主要透過抽取自身血液,經離心分離出富含生長因子與營養成分的血清後,製成不含防腐劑的個人專屬自體血清點眼液,安全性高。
經過離心純化後的自體血清富含大量生長因子,促進組織修復與再生,幫助增加淚液分泌量。劉傳方醫師臨床觀察,自體血清抽一次血可製作30支點眼液,前15天每天1支、接下來每3天點1支,療程約2個月,至少可以維持1年以上的成效。
劉傳方醫師強調,不論缺水或缺油,積極治療的目的都是為了讓淚水分泌量、總量或淚水品質獲得改善,有些患者治療後甚至不需再點人工淚液。

▲劉傳方醫師呼籲,市售小花眼藥水,長期使用要小心將油膜層沖掉,恐越點越乾。(圖/劉傳方醫師提供)
眼睛乾澀就點眼藥水?無鎖水功能恐沖掉油膜 小心越點越乾
有些民眾習慣自行購買眼藥水緩解眼睛乾澀,劉傳方醫師呼籲,市售小花眼藥水,成分不外乎是血管收縮劑、消除疲勞、第一代抗組織胺預防過敏和B群的成分,使用後能暫時感到舒適,但並無鎖水功能,長期使用要小心將油膜層沖掉,恐越點越乾。
暑假期間避免眼睛疲勞及乾眼症狀加重,劉傳方醫師提醒,國健署建議落實「三一法則」,即用眼30分鐘應休息10分鐘,刻意多眨眼有助將淚水擠出,避免冷氣或電風扇直吹眼睛,適時放1杯水,增加室內溼度,另外,適時熱敷放鬆,藉此增加眼部血液循環與分泌油脂,舒緩乾眼不適。
# 首圖來源/Magnific
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