拔完牙照樣劇痛「想拿刀戳…」 不是牙痛！三叉神經痛一特徵快就醫

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一名66歲男子，因為覺得牙痛到住家附近的牙科接受診療，拔了牙、也進行相關治療，沒想到疼痛依舊如影隨形，甚至蔓延到連右臉頰與右下巴都開始感覺到疼痛，這才被醫師懷疑有可能其實是三叉神經痛在作怪。神經內科醫師提醒，三叉神經痛因發生前完全無徵兆，且發生在臉頰部位，常被誤認為牙痛而進行非必要治療，如果出現電擊、刀割般約數秒至數分鐘左右的強烈疼痛就該提高警覺就醫。

收治男人的童綜合醫院神經內科醫師陳淑儀表示，進一步診察研判，男子罹患三叉神經痛導致右側臉部猶如遭到電擊、刀割或被針刺到一樣的疼痛，雖然短暫但非常的劇痛。

陳淑儀說，男子先使用癲癇藥物抑制神經異常放電來減緩疼痛，但疼痛依舊強烈，自述痛感高達6至7分（最痛為10分），甚至有時痛到想要自己拿刀戳臉，經換藥與加重藥量仍無法止痛之後，評估決定進行神經阻斷破壞手術，生活品質這才大幅改善。

臨床觀察，三叉神經痛可能因為病毒或細菌感染誘發，也可能因外力、血管壓迫所導致，因為受傷後神經錯亂傳導產生。

陳淑儀指出，三叉神經痛發作時會出現陣發性劇痛難耐，導致患者生活與睡眠受到影響，還會合併憂鬱與焦慮症狀的發生。目前主要治療方式分為藥物與侵入性手術兩種，通常都先以藥物治療控制，若因不耐神經痛藥物副作用、藥效減退或藥物治療成效差等，就會進一步評估手術來治療。

陳淑儀提醒，呼籲若臉部出現如電擊、刀割般約數秒至數分鐘左右的強烈疼痛時，就應至神經內外科或影像導引治療疼痛門診就醫，由專業醫師提供適當的檢查與治療。

照片來源：童綜合醫院提供

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