暑假出國天天2萬步出事了！ 門診「拇趾外翻」急性發作暴增

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

為了遊戲「種花」或暑假出國旅遊，不少民眾每天動輒步行1、2萬步，台北市立聯合醫院門診近期就出現不少患者，有人出國大腳趾內側關節嚴重紅腫、疼痛，甚至痛到無法繼續行程，只能在飯店休息；台北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師李智堯指出，這往往是「拇趾外翻」在長時間步行下的急性發作。

門診就有62歲的患者，大腳趾嚴重向外偏斜，腳趾根部關節伴隨明顯的紅腫發炎（拇囊炎），大腳趾甚至已擠入第二腳趾下方，迫使第二腳趾向上變形，需接受手術才能有效矯正並緩解疼痛。

拇指外翻不是愛穿高跟鞋的專利！李智堯說，許多民眾對拇趾外翻存在迷思，認為「只有愛穿高跟鞋或尖頭鞋的女性才會得」。事實是，鞋子的確是誘發與加重症狀的因素之一，但根據臨床觀察，高達7成的患者其實具有家族遺傳體質。

李智堯指出，此外，本身有扁平足、足部韌帶較鬆弛的人，因為行走時足部受力不均，也是拇趾外翻的高危險群。甚至有不少男性患者，明明平時都穿寬楦頭的運動鞋，依然飽受拇趾外翻之苦。

李智堯表示，拇趾外翻是指大腳趾往第二腳趾偏移，當外翻角度過大，大腳趾根部的骨頭會向外凸出，形成所謂的「拇囊炎」，在平常通勤時，可能只是輕微摩擦；但到了暑假出國旅遊，長時間、長距離的步行，加上夏日炎熱腳部容易腫脹，凸出部位與鞋子不斷摩擦，就會引發滑液囊急性發炎，產生劇烈疼痛與紅腫，讓人痛到寸步難行。

治療拇趾外翻，李智堯表示，初期或輕度患者可透過保守治療來緩解症狀，例如：改穿寬楦頭且具足弓支撐的鞋子、使用五趾襪或拇趾外翻分隔墊來減少摩擦或者使用拇指外翻矯正輔具。然而，若外翻角度過大、保守治療數月無效，且疼痛已嚴重影響日常生活與行走品質時，就建議考慮手術治療。

李智堯提醒，民眾若發現大腳趾根部有凸出、穿鞋易摩擦紅腫、腳底易長繭，或腳趾已有交疊變形的情況，應及早尋求專業骨科醫師評估，提早介入治療。

照片來源：台北市立聯合醫院提供

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