高血脂停藥險釀心梗　台北慈濟提醒規律追蹤護血管

（記者陳志仁／新北報導）63歲呂先生因高血脂、高血糖曾接受心導管治療，術後自覺身體無異便自行停藥、未規律回診，近日因胸悶、喘不過氣再度就醫，發現冠狀動脈支架嚴重阻塞，所幸經介入治療後恢復穩定；台北慈濟醫院心臟血管科醫師李家誠提醒，高血脂是「隱形殺手」，切勿自行停藥。

李家誠表示，呂先生十多年前因冠狀動脈狹窄接受心導管治療，術後病情控制良好，但後續因中斷門診追蹤及藥物治療，導致血脂長期控制不佳，原本治療的冠狀動脈再度嚴重阻塞，引發胸悶及呼吸喘等症狀；經再次疏通血管後，症狀明顯改善，目前持續接受藥物治療並規律回診，病情已恢復穩定。

李家誠說，高血脂與高血壓、高血糖並列三高疾病，初期幾乎沒有症狀，常被稱為「隱形殺手」，當膽固醇及三酸甘油酯長期過高，脂肪會堆積於血管內壁形成動脈粥狀硬化，若斑塊破裂形成血栓，恐導致冠心病、心肌梗塞及腦中風；國健署統計，高血脂患者罹患心臟疾病及腦中風風險均高於一般人，定期抽血檢查十分重要。

李家誠指出，目前高血脂主要透過抽血檢測總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白（俗稱好膽固醇）及低密度脂蛋白（俗稱壞膽固醇）作為評估指標；近年也可利用載脂蛋白B（ApoB）檢測，更完整掌握造成動脈硬化的脂蛋白顆粒數，避免低估心血管疾病風險。

李家誠強調，輕度高血脂患者可先透過均衡飲食、規律運動及體重控制改善，但若合併糖尿病、高血壓、慢性腎病或曾發生心血管事件，應依醫囑接受藥物治療，不可自行停藥；魚油、輔酶Q10等保健食品僅能作為輔助，無法取代正規治療；台北慈濟醫院也配合政府推動「三高防治888計畫」，透過個案管理及健康追蹤，協助高風險族群及早介入，降低心血管疾病發生風險。

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