20歲打工男大生騎車返家遇死劫　仁愛長庚跨科搶救重獲新生

【互傳媒／記者 林明佑／台中 報導】20歲盧姓大學生平日白天勤奮讀書，晚上兼職打工，以減輕家中經濟負擔。未料某日深夜返家途中，不幸被汽車撞擊後，機車當場倒地，整個人遭到拋飛，當場昏迷且面無血色。經緊急送到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）急診，診斷盧姓大學生因骨盆骨折導致大出血和多處骨折等傷勢，這類骨盆骨折合併出血性休克病人的死亡率高達28%。為了挽救盧姓大學生的性命，醫療團隊迅速就位先穩定其生命徵象，並展開跨科合作連夜執行血管栓塞術，前後4小時順利解除出血危機，最後終於脫離險境，從死神手中搶回一命。

當盧姓大學生被送抵急診時已經呈現嚴重休克，病況危急。急診醫學科林明毅醫師、外傷急症外科黃仁甫主任與急診護理師蔡亘棋、蔣沛琪、易采徵、蔡婉妤、李湘雯、楊沛珊立即展開搶救，第一時間穩定生命徵象。團隊隨即發現盧姓大學生骨盆骨折導致大出血並懷疑有尿道損傷，合併肝臟損傷、心臟挫傷、右肺葉挫傷及多處骨折。在急診醫護團隊積極治療下，雖然病況稍見穩定，但是內出血仍持續威脅著年輕的生命。

放射診療科團隊立即接手，由許啟祥醫師、李明德放射師與賴宜汝護理師緊急趕赴醫院，連夜進行血管栓塞術，爭分奪秒守護年輕生命，終於成功止血。隨後啟動跨科協作模式，由骨科劉永川副主任、泌尿科劉緯陽主任、加護病房唐志銘醫師、藍彩琴專科護理師及護理團隊全力投入後續照護，恢復順利。

黃仁甫主任指出，多重外傷是身體多個重要系統同時受損，此時病人最致命的威脅便是大出血引起的休克。當發生骨盆骨折時，因為骨盆腔內血管密布，骨頭斷裂可能會造成難以控制的大量內出血，使病人生命垂危。面對這種爭分奪秒的狀況，搶救的關鍵是必須在穩住生命徵象的同時，採取止血行動。針對骨盆骨折的大出血，外科手術較難介入，由放射診療科醫師執行的血管栓塞術，利用導管找到並堵住出血點，從內部根除出血危機，是成功挽回重症外傷病人性命的關鍵步驟。

黃仁甫主任強調，為增加中部地區急重症量能與提升院內照護品質，仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）積極整合院內資源，建置外傷重症中心，包含完整外傷醫療團隊，實踐「全時（24/7）、全科（跨專科）、全程（從急診到復健）」的照護模式，為嚴重外傷病患提供最即時、最完整的治療鏈。未來將持續優化急重症照護，該中心將投入更多資源進行外傷醫護人員的專業訓練，準備先進的急救設備與技術，致力於將每一位重大外傷病患的死亡率及致殘率降至最低，全心守護每一條寶貴生命與家庭的完整。