手術後疼痛未控制，影響復原！「連續性周邊神經阻斷技術」打造高品質止痛照護

手術疼痛管理是現代醫療的重要課題，手術後的疼痛控制，一直是病患面臨手術時最關心的議題之一。如果術後疼痛未得到妥善控制，不僅會嚴重影響病患的復原進度，甚至可能發展成發生率極高的慢性術後疼痛。三軍總醫院麻醉部疼痛治療科徐永吉主任，近年積極導入「連續性周邊神經導管阻斷技術（Continuous Peripheral Nerve Block, CPNB）」，透過超音波精準導引與長效連續止痛模式，有效降低術後疼痛不適，協助病患提早活動與復健，實現加速康復手術（ERAS）理念。

徐永吉主任表示，術後疼痛若未妥善控制，不僅會延長住院時間、影響病患睡眠與活動能力，甚至可能發展為慢性術後疼痛。因此，現代麻醉醫學已逐漸由「單純止痛」，轉向整合式、多模式的疼痛照護策略，其中，「連續性周邊神經導管阻斷技術」被視為目前高品質區域麻醉與疼痛控制的重要發展方向。

為提升臨床技術與照護品質，徐永吉主任於2022年前往美國史丹佛大學麻醉部「史丹佛止痛與區域麻醉科（Stanford Pain and Regional Anesthesia Division）」進修，學習其以「全人照護（Holistic Approach）」為核心的疼痛管理模式，強調從術前、術中到術後的完整疼痛預防與治療。

返國後，徐主任積極推動技術導入，並於2024年至2026年間，連續邀請史丹佛止痛與區域麻醉科主任 Prof. Horn 來台舉辦「史丹佛連續性周邊神經阻斷術疼痛工作坊」，逐步建立三軍總醫院專責團隊與標準化流程，成功將國際級區域止痛技術應用於臨床週手術期照護。

徐永吉主任指出，該技術最大特色，在於透過超音波影像精準定位，將極細導管置放於支配手術區域的周邊神經附近，再連接專屬止痛幫浦，依據不同手術部位設定標準化給藥模式，讓止痛藥物能長時間穩定作用。病患除可接受定時給藥外，也可透過自控按壓功能進行個別化疼痛調整，大幅提升止痛效果與舒適度。

目前，這項技術已成功應用於各項手術中。徐主任分享，一名74歲女性患者接受人工膝關節置換手術後，相較於過去接受傳統手術時術後疼痛劇烈、難以休息，此次導入下肢連續性周邊神經導管止痛技術後，術後當天即能安穩入睡休息，隔日即可下床站立與行走，第三天更已能步行超過一百公尺，明顯感受到復原速度與舒適度大幅提升。

現代麻醉醫學已逐漸由「單純止痛」，轉向整合式、多模式的疼痛照護策略，其中，「連續性周邊神經導管阻斷技術」被視為目前高品質區域麻醉與疼痛控制的重要發展方向。

徐永吉主任表示，透過高品質的連續性區域止痛處置，呼應了ERAS（加速康復手術）的目標，更是幫助病患有能力積極參與術後復健、恢復生活功能的重要關鍵。

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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/88/98162
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