PSMA正子攝影　診療合一助攻精準醫療

〔News586／記者郭政隆嘉義市報導〕攝護腺癌是台灣男性常見癌症，即便術後良好仍有復發風險，嘉義聖馬爾定醫院引進「PSMA PET/CT」正子攝影技術，突破傳統影像局限，能在PSA指數異常攀升初期，精準獵捕微小病灶，協助醫師及早調整個人化治療計畫，為癌友點亮精準醫療的新曙光。

一名75歲的黃先生就是正子攝影技術受益者，他數年前確診攝護腺癌，術後恢復良好，但近期追蹤發現攝護腺特異抗原（PSA）數值攀升，由於傳統電腦斷層與骨骼掃描未發現明顯病灶，令他相當焦慮，得知有更精準的正子檢查後，他決定自費受檢，成功揪出隱匿的復發位置，讓團隊得以及時調整後續治療計畫。

聖馬爾定醫院核子醫學科主任沈淑禎醫師表示，臨床上患者術後主要追蹤PSA濃度，必要時搭配骨骼掃描或電腦斷層，但在復發初期，病灶體積小且無明顯症狀，傳統檢查難以偵測，新引進的正子攝影，搭配使用靶向顯影劑，能與癌細胞表面的蛋白高度結合，清晰顯示病灶位置，特別適合傳統檢查找不到病灶的患者。

沈淑禎醫師指出，若檢查確認癌症復發或轉移，後續還可搭配標靶核種治療，利用放射性同位素精準鎖定並攻擊癌細胞，降低對正常組織的影響，達到「診療合一」效果，及早掌握癌症實際分布，能協助制定個人化策略，評估是否接受局部放療、手術、荷爾蒙、化療或標靶治療，避免不必要的反覆檢查，提升成效與生活品質。

沈淑禎醫師也說明，目前正子攝影檢查尚未納入健保給付，仍屬於自費項目，若攝護腺癌患者術後追蹤發現攝護腺特異抗原數值異常波動，或有相關醫療諮詢需求，建議可先至泌尿外科或相關門診，與專業醫師深度討論自身病況，評估是否適合接受此項精準正子檢查，共同朝向更有效率的癌症個人化照護目標邁進。