立法院厚生會建言 加速降低新發透析人數與減輕健保負擔

CNEWS匯流新聞網記者謝東明、李衣綸/台北報導
慢性腎臟病(CKD)為國內重要非傳染性疾病。前國衛院研究員溫啟邦,於2008年發表於《The Lancet》的研究指出,台灣CKD盛行率達11.9%,但受檢者認知率僅3.5%。依據美國腎臟登錄系統(USRDS)資料,台灣透析盛行率及發生率,皆位於全球之首,而每年新發透析人數約達1.2萬人。立法委員劉建國國會辦公室、立法院厚生會、厚生基金會等,今(3)日則成立「慢性腎臟病防治政策促進委員會」,發布《2026國家慢性腎臟病防治政策建言書》。
慢性腎臟病防治政策促進委員會呼籲,政府要將「降低新發透析人數」列為防治核心KPI,推動國家級腎病防治政策,強化早期發現、治療前移與長期管理。衛生福利部次長林靜儀則表示,政府全力推動慢性腎臟病控制,優先盤點跨部會相關計畫的銜接與執行問題,並同步強化P4P計畫的追蹤與治療管理,朝兼顧健保財務永續及降低不健康餘命的方向推進。
立法委員、委員會召集人劉建國指出,近年新發透析人數,雖趨於持平。但下降速度仍不足以緩解負擔,政府應成立國家級腎病專案辦公室,訂定中長期目標。委員會主任委員、高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主治醫師黃尚志教授強調,台灣透析發生率與盛行率仍居全球前段,若能將防治重心前移,以「降低新發透析人數」為核心KPI,在慢性腎臟病早期即介入風險管理與疾病控制,將更有機會延緩病程惡化、降低進入透析的風險。
立院厚生會會長立委陳菁徽表示,慢性腎臟病早期多無症狀,成人健檢應逐步導入UACR檢測,補足僅以尿蛋白試紙推估風險的限制,讓高風險族群能更早被辨識並銜接追蹤。國家衛生研究院國家高齡暨健康福祉研究中心執行長許志成教授指出,民眾對疾病與共病風險認知仍不足,而且慢腎患者新藥使用比例仍偏低,政策應強化疾病識能、數據監測與治療可近性。
國健署副署長林莉茹表示,政府已持續優化成人預防保健服務,結合尿蛋白、血清肌酸酐數值,依國際標準計算腎絲球過濾率(eGFR)進行風險分層,並透過「腎病識能卡」紅黃綠燈風險及衛教,檢查結果可於「健康存摺」查看以利民眾掌握腎功能狀況,強化早期發現、轉介管理與自我健康管理,共同守護國人腎臟健康。
中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國表示,基層醫療是慢性腎臟病早期發現、持續追蹤與長期管理的重要入口,政府應透過專責辦公室協助監督與落實,建立基層與專科清楚的分工與轉銜機制,促進雙方有效合作。
健保署長陳亮妤表示,透析新增人數連續3年下降、早篩早治腎臟病,也顯示延緩透析成效從2016年的1.8年到2025為2.9年。健保署已於去年3月1日將心腎保護的SGLT2i納入給付,未來將配合今年家醫計畫、論質計酬方案,來研議放寬給付規定,讓腎病照護更進一步。
厚生基金會執行長陳柏同說,C型肝炎防治已證明,國家級資源投入與跨部會整合可降低疾病負擔;面對慢性腎臟病,政府也應拿出同樣決心,將慢腎防治從末端透析支出轉向前端健康投資。
照片來源:CNEWS匯流新聞網資料照片
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