20歲女打疫苗仍菜花反覆發作　醫嘆：人生比病難治

（健康中心／綜合報導）尖形濕疣（俗稱菜花）的治療常令臨床醫師感到棘手，因為它經常反覆發作。婦產科醫師李維鈞分享，他在診間曾接診1名20多歲的年輕女性，1年來反覆因尖形濕疣求診。儘管臨床上已採取電燒、外用藥物塗抹，並同時接種HPV疫苗，但每次回診，病灶仍持續復發，甚至出現大面積密集生長的情況。醫師感嘆，若患者的環境與生活習慣無法改變，病毒就很難真正遠離。

李維鈞醫師指出，面對該名20多歲女性的治療過程中，即使採取了最全面的治療組合，仍難以阻斷病程。患者反覆復發，平均每隔2、3個月又會默默回到診間求診，「有時甚至比上1次發作得更嚴重」。

李維鈞表示，臨床觀察發現，尖形濕疣反覆發作的關鍵往往不在治療方式本身，而是患者所處的生活環境與性行為模式。如果患者持續暴露於高風險環境中，就算搭配最先進的治療方式，病毒仍會反覆侵入。

針對尖形濕疣的治療，李維鈞建議應結合物理性破壞（如雷射、電燒、冷凍治療）與局部免疫調節劑藥物雙管齊下。此外，不論是否曾受感染，醫師都強烈建議施打HPV疫苗，以預防其他不同血清型病毒株的感染。

更重要的是，這類性傳染病必須遵守「伴侶同治」原則，若伴侶沒有同時接受檢查與治療，極容易在表面治癒後因交叉感染再次發作。李維鈞最後感慨表示，當婦產科醫生久了，會發現醫學多數時候只能處理疾病，卻無法干預病患的人生抉擇，「人生有時候，真的比病毒還難治」。

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