女孩罹罕見唾液腺瘤 精準切除保笑顏 醫籲這部位八成惡性 及早手術除後患
觀傳媒/廖妙茜
160 天前

(觀傳媒中彰投新聞)【記者廖妙茜/台中報導】熱愛戶外運動、曾挑戰瑞士少女峰也嘗試過飛行傘的張小姐,平時十分注重健康,日前無意間發現頸部有不明腫塊,雖不痛不癢,但她仍具警覺心地前往長安醫院求診。經耳鼻喉頭頸外科林甫禎醫師詳細檢查,確診為罕見的下頜腺多形性腺瘤並進行手術切除,術後恢復良好,讓她得以繼續追逐登山夢。
林甫禎醫師表示,唾液腺腫瘤本就相對罕見,每十萬人中僅有2至3例,其中發生在下頜腺的腫瘤更僅占其中的10%至15%。由於發生率低,民眾往往容易忽略頸部的小型腫塊,導致腫瘤在多年間緩慢長大、甚至癌化。林甫禎醫師提醒,下頜腺腫瘤約有50%的機率是惡性腫瘤,及早確診並手術切除非常關鍵。

下頜腺手術極具挑戰性,林甫禎醫師指出,下頜腺周邊密布著控制表情的神經與血管,必須小心翼翼地避開,若不慎恐導致嘴角歪斜等顏面神經麻痺的併發症。為滿足年輕患者對美觀的要求,特別將手術切口隱藏於頸部自然皺褶處,並搭配膠原蛋白加速癒合。手術最終一切順利,並無嚴重併發症,且傷口復原良好,更重要的是,化驗結果顯示腫瘤是良性的,也讓大家都鬆了口氣。
林甫禎醫師進一步解析,唾液腺依位置分為腮腺、下頜腺及舌下腺,另有許多小唾液腺分布於口腔。這類腫瘤的一大特性在於「腺體越小,惡性機率越高」:佔比例最多的腮腺腫瘤,惡性比例大約兩成;下頜腺腫瘤則升至50%;而舌下腺及小唾液腺腫瘤更有高達八成以上的機率為惡性。
林甫禎醫師提醒,唾液腺腫瘤早期通常沒有明顯疼痛感,僅表現為無痛性的頸部或耳下腫塊,民眾若發現頸部有持續存在、甚至逐漸增大的異物感,應提高警覺。透過超音波檢查與核磁共振影像,能有效鑑別腫瘤性質。及早發現、及早接受精準手術,不僅能大幅降低神經損傷風險,更能保全美觀與生活品質,讓健康不再成為探索世界的阻礙。
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