4歲童發燒嗜睡竟奪命 醫曝罕見「急性壞死性腦病」這徵兆最可怕
上報/上報快訊/邱靖涵
165 天前
兒科急診醫師吳昌騰近日在粉專分享一起令人心痛的個案。一名4歲男童由父親抱進急診室,最初幾天僅有發燒症狀,白天尚能走動、吵著看卡通,只是顯得較為嗜睡。然而吳昌騰初步檢查發現,男童對聲音與疼痛反應遲鈍,處於「叫不太醒」的狀態,隨即安排抽血與住院。
電腦斷層掃描無異常 男童卻死於急性壞死性腦病
沒想到幾小時後病情迅速惡化,男童突然全身抽搐、僵直且眼神失焦。吳昌騰腦中立刻浮現兒科急診醫師最不願見到的診斷,也就是「兒童急性壞死性腦病(ANEC)」。儘管電腦斷層掃描(CT)初步顯示「無異常」,醫護人員反而更加不安,因為ANEC最可怕之處在於,影像正常往往只是病情的剛開始。
隨著孩子意識持續惡化,醫療團隊立刻將其送入小兒加護病房,並投以類固醇與免疫調節藥物。吳昌騰解釋,這場戰鬥並非單純對抗病毒,而是要壓制更危險的「細胞激素風暴」。這是身體免疫反應失控後,正在兇猛地摧毀孩子的大腦。
成功救回卻留後遺症 有孩童再也沒醒來
後續核磁共振(MRI)結果顯示,男童雙側視丘出現對稱性病變。醫護人員雖傾盡全力想壓住這場免疫風暴,但ANEC的惡化速度並未因努力而停下,吳昌騰難過表示:「那個原本會笑、會哭、會吵的男孩,沒有再回來。」
吳昌騰感嘆,在其行醫生涯中曾遇過幾例 ANEC 個案,有的成功救回,有的留下後遺症,有的則再也沒有醒來。他提醒,這種病症雖然罕見,但一旦發作,惡化速度快到讓人完全措手不及。(責任編輯:殷偵維)
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