4歲男童發燒　醫一看急送ICU：大腦被兇猛摧毀　再也沒醒來

一名4歲男童因為發燒了幾天，被爸爸帶去兒科急診，醫師一開始也以為只是發燒，但一檢查就發現不對勁，男童的病情也在此時出現變化，醫護人員急忙對男童進行搶救但仍不治。

林口長庚醫院兒科急診吳昌騰醫師表示，男童入院時對聲音與疼痛反應遲鈍，呈現難以喚醒狀態，醫療團隊立即安排抽血檢驗並辦理住院。數小時後病情急轉直下，男童開始抽搐，身體僵直且眼神失焦，吳昌騰腦中閃過「兒童急性壞死性腦病」這個診斷，這是所有兒科急診醫師最不願遇到的疾病。

初步電腦斷層掃描顯示無異常，但醫師反而更加不安，因為ANEC最可怕之處在於影像正常可能只是疾病開始。隨著男童意識持續惡化，醫療團隊迅速將其收治小兒加護病房，投予類固醇及免疫調節藥物，試圖對抗細胞激素風暴造成的失控免疫反應。

後續磁振造影結果顯示雙側視丘對稱性病變，證實診斷。醫療團隊運用所有可能方法壓制失控的免疫風暴，但ANEC的惡化進程不會因努力而停止，最終那個原本會笑會哭會吵的男孩再也沒有醒來。吳昌騰說明，兒童急性壞死性腦病是極為罕見但進展迅速的感染相關性腦病。

病毒感染為最常見誘發因素，包括流感病毒、新冠病毒、腸病毒等。疾病好發於5歲以下幼兒，冬季為高發期，致死率高達30%以上，完全康復比例僅約10%。該疾病早期症狀包括突發高燒、迅速抽搐、意識惡化，嚴重者可能出現腦疝甚至腦死。吳昌騰強調，此病與感染後免疫反應異常引發的細胞激素風暴相關，部分患者帶有易感基因。目前尚無特效治療，一旦懷疑應盡快轉至有救治條件的醫院。