吸光一整瓶氣喘藥仍無法呼吸! 29歲男「做錯一事」險喪命

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
氣喘患者千萬「藥」小心!一名29歲年輕男子,還沒上小學之前就被診斷出有氣喘,一路用藥控制良好,但長大後因喘鳴症狀減少,加上擔憂類固醇副作用,竟自行停用吸入性類固醇(ICS)吸入劑,改從藥局購買不含類固醇的「短效支氣管擴張劑(SABA)」救急,但越使用效果越差,某次氣喘發作,當天吸完一整瓶擴張劑仍沒效,送醫時已呼吸衰竭且陷入昏迷,險些沒命。
國泰醫院呼吸胸腔科主任吳錦桐指出,男子事後表示起初SABA非常有效,每次都能緩解喘鳴,但越使用效果越差,幾天內就能用掉一整瓶,發生意外當天已吸完一整瓶擴張劑仍沒效,送醫時差點需動用葉克膜救命,幸經緊急插管使用呼吸器搶救,才挽回一命。
吳錦桐強調,氣喘是慢性發炎,沒症狀也要規律吸藥控制,若過度仰賴短效支氣管擴張劑救急,長期反增致命風險,尤其 「SABA過度使用」與「ICS 劑量不足」是氣喘病人常見的現象,也是病人未能有效控制氣喘的主因。
氣喘平時不一定會有喘鳴,也不一定每天都會有症狀,若長期沒有控制,久而久之,氣道可能會因長期慢性發炎而變形,造成呼吸道阻塞,肺功能變差,後續導致呼吸系統變得脆弱。
吳錦桐指出,臨床上,很多民眾有「沒症狀就不用吸藥」的迷思,或擔心類固醇副作用擅自停藥,就是讓氣道長期處於慢性發炎,若只用SABA藥物擴張氣管,雖能暫時緩解不適,卻無法改善發炎,長此以往易導致肺功能受損,一旦發作十分容易危及生命。
吳錦桐強調,很多民眾會擔心吸入劑因含有類固醇,認為沒症狀就要少吸,但其實只有長期口服大量類固醇,才會導致全身性副作用,而吸入類固醇是氣管內局部治療,以降低氣管慢性發炎,故劑量很少,每日吸入類固醇藥物的劑量僅是口服藥物的10分之1、甚至更少。提醒氣喘病人即便沒症狀仍不宜自行停藥,且不要忽視久咳不癒,若一年內反覆咳嗽,或每次咳嗽超過2至3個月,極可能是氣喘作祟,應儘速就醫診療。
照片來源:國泰醫院提供
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