32歲女「全身超癢」夜夜難眠！ 傳染力超強　一人中鏢全家遭殃

一名32歲的女子最近夜夜難眠，每到深夜就覺得手指縫、腋下癢得受不了，原以為只是皮膚過敏，沒想到幾天後先生和兒子也開始抓個不停。求診後才知道，原來是感染疥瘡。

根據衛福部疾管署資料顯示，疥瘡是由體型僅0.3毫米的疥蟎所引起的皮膚疾病。這種寄生蟲會在人體皮膚角質層挖掘隧道產卵，人體對疥蟎及其排泄物產生過敏反應，進而引發劇烈搔癢症狀。

奇美醫院皮膚科陳麒亘醫師表示，疥瘡首次感染潛伏期長達4到6週，患者在此期間雖無症狀卻已具傳染力，因此常在不知不覺中傳染給家人。疥蟎病灶主要出現在皮膚皺摺處，包括手指縫、腳趾縫、腋下、手腕、肚臍周遭、乳房下緣及生殖器等部位，呈現紅色丘疹、脫屑或膿皰等症狀。

夜間搔癢症狀特別明顯，患者常因劇癢而半夜驚醒，長期搔抓可能導致皮膚破損、細菌感染或濕疹變化。疥蟎離開人體後可存活一週，蟲卵則可能在兩週內孵化，期間共用的床單、棉被、毛巾都可能成為傳染途徑，因此軍隊、安養院、學校宿舍等群居場所容易發生群聚感染。

治療方面，陳麒亘醫師強調必須全家人或密切接觸者同時進行治療。目前健保給付的首選藥物為外用百滅寧乳膏，需從頸部以下到腳底全身塗抹，停留8至12小時後清洗，一週後重複使用一次。塗藥時需特別注意指縫、腋下、外陰部等容易忽略的部位。

環境消毒同樣重要，貼身衣物及寢具需以60度以上熱水浸泡至少10分鐘，並以高溫烘乾。無法清洗的物品應密封於塑膠袋中靜置兩週。醫師提醒，即使治療成功，過敏反應引起的搔癢仍可能持續2至4週，患者不應因此認為治療失敗而自行停藥。