多生牙阻礙恆牙 家長別忽略危害

【許家源記者 / 綜合報導】

許多家長發現孩子牙齒「天生就比別人多」，其實這就是多生牙，又稱贅生齒。正常成人恆牙32顆、乳牙20顆，多出來的額外牙齒形態差異很大，包括像釘子的釘狀齒、桶狀有結節的結節狀齒，以及罕見形似小臼齒的大臼齒狀齒。有些多生牙會冒出牙肉，有些則埋藏在齒槽骨深處，肉眼難以察覺，必須透過X光或電腦斷層掃描才能確認位置。黃斌洋醫師提醒，家長不用過度緊張，但若擔心影響孩子口腔健康、咬合或外觀，及早了解成因是第一步。

多生牙最常發生在門牙中間，也就是「正中贅齒」，亞洲人發生率約3至5%，也可能出現在犬齒旁或下顎門牙區。它就像路上的石頭，會阻礙恆牙正常萌發，造成牙縫、齒列不整、雙排牙，甚至讓兩側門牙長得不同步。雖然有些多生牙不影響日常生活，但長期埋伏可能形成囊腫、破壞周邊骨頭，或壓迫正常牙根導致吸收，增加未來治療難度。黃斌洋醫師表示，若沒有造成明顯咬合或外觀問題，也不必視為大麻煩，但潛在風險仍需留意。

多生牙不一定馬上要拔除，處理方式應依年齡階段評估。3至6歲乳牙期若無疼痛或嚴重干擾，建議先觀察；6至12歲換牙期是最佳介入時機，可序列拔除並引導恆牙正確萌發；12歲以上恆牙期可搭配矯正治療；18歲以上成人若多年無病變，可持續追蹤，但位置太深或有病理變化就需專業處理。黃斌洋醫師強調，有時看似多生牙可能是其他牙齒畸形或腫瘤，務必到合法診所找有經驗的牙醫師完整診斷，及時在關鍵時期做出選擇，才能守護孩子健康笑容又兼顧安全性。

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