工程師「換早餐」救回腎功能！醫公開6大守則：別碰這食物

（生活中心／綜合報導）台灣平均每8人就有1人面臨慢性腎衰竭危機。腎臟科醫師洪永祥近日分享一起臨床案例，一名62歲退休工程師初診時已達慢性腎衰竭第4期，腎絲球過濾率（eGFR）僅剩28分，一度面臨極大的洗腎壓力。然而，在醫師協助全面調整每日的早餐內容後，歷經短短3個月，該名患者的數值顯著回升至48分，成功延緩了病情惡化的速度。

回顧患者原本的飲食習慣，問題竟出在一般人眼中的「健康早餐」。該名男子每天早晨固定食用2片全麥吐司，並塗抹厚厚的花生醬或搭配加工肉排，最後再喝下一杯主打高蛋白的營養奶。對此，洪永祥指出，全麥與花生富含高磷，對腎臟病患者而言是一大飲食地雷；而高蛋白飲品更會對已經受損的腎臟造成極大的代謝負擔。

為了幫助慢性腎臟病患者維持身體機能，並落實「限磷、限鉀、限蛋白」的核心觀念，洪永祥統整出6大友善腎臟的早餐黃金原則。首先是「拒絕超加工食品」，研究顯示這類食物的無機磷吸收率極高，攝取比例每增加10%，罹病風險便上升24%。其次為「精算蛋白質」，建議採取低蛋白飲食，將全天蛋白質控制在每公斤體重0.6至0.8克，早餐約攝取14克即可，並將晚餐分量減少以減輕臟器壓力。

另一方面，維持腸道健康的膳食纖維也不可少。建議早餐攝取3份低鉀纖維，以瓜果類為優先；若選擇葉菜類，務必先水煮3至5分鐘並瀝乾水分，藉此去除50%以上的鉀離子。若因限制蛋白質而面臨熱量不足，可額外補充約20毫升的初榨橄欖油或魚油等優質油脂，以補足熱量並保護心血管。

此外，由於市售優格屬於富含磷與蛋白質的乳製品，醫師建議可改用專門的「腎性益生菌」來協助腸道代謝廢物。最後，主食部分可替換為冬粉、西米露或藕粉等「低氮澱粉」，這類食材幾乎不含蛋白質、磷與鉀，是慢性腎病患者補充熱量且避免營養不良的關鍵能量來源。

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