嘉基與成大研究登上國際心臟醫學權威期刊

【記者孫慶璋/嘉義報導】

日常常見的抗過敏、腸胃解痙、止吐、安眠及膀胱治療藥物，多具有「抗膽鹼作用」。嘉義基督教醫院與國立成功大學最新合作研究指出，在短時間內累積使用多種抗膽鹼藥物，會明顯提高院外心臟驟停（OHCA）風險。該研究登上國際心血管頂尖期刊《European Heart Journal》，為目前全球同領域規模最大研究。嘉基院長陳煒27日強調，該成果是臺灣臨床研究的重要里程碑，也提醒民眾：即使是常見藥物，只要累積過量，仍可能帶來嚴重心臟風險。他呼籲患者就醫時務必主動告知所有使用中的藥物，以利醫療團隊做出最安全判斷。

嘉基陳煒院長強調，研究由嘉基副院長、神經內科宋昇峯醫師，急診醫學部蔡銘仁醫師，臨床數據中心楊昕禕主任與成大賴嘉鎮教授共同完成。團隊利用全民健保資料庫，蒐集 2011 至 2021 年間 17 萬 3,974 名、40 歲以上 OHCA 病人資料，比對病人發生事件前 30 天的抗膽鹼藥物使用量，並與其平日用藥量比較，首次以大規模統計證實短期累積效應的危險性。

研究結果顯示，若一個月內累積的抗膽鹼負荷達 1 至 2 分，40～64 歲族群的心臟驟停風險增加約 1.5 倍；超過 3 分則上升至 2 倍以上。在 65 歲以上族群中，最高風險更達 2.2 倍，呈現明顯「劑量反應效應」──累積越多、風險越高。

研究者指出，這些藥物廣泛存在於過敏、腸胃、暈眩、失眠與膀胱治療處方中，中老年族群因多重用藥，更容易在不自覺下累積過量。他們提醒：「藥不在多，而在精準，短時間的累積負荷即可造成致命衝擊。」

宋昇峯副院長表示，此研究回應了臨床長期疑問，並以全國性資料提供關鍵證據，凸顯臺灣在臨床藥物流行病學與大數據分析的深厚能量。研究成果可協助醫療端更精準評估用藥風險。將持續推動用藥安全管理，打造更精準且友善的醫療環境。

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