張嘴喀喀聲連帶耳鳴、肩頸僵硬　中醫針灸助患者重拾輕鬆

記者吳順永／台南報導

42歲王小姐長期受左耳耳鳴困擾，耳中總有「重重聲音」縈繞，同時伴隨肩頸緊繃僵硬與頭痛問題，甚至張大嘴時還會出現「喀喀」聲響與卡卡不適。雖然止痛藥能稍微減緩症狀，但仍難以根治，讓她倍感困擾。求診台南市立醫院中醫部趙念廷醫師，經診治後症狀大幅改善，耳鳴幾乎完全消失。

趙醫師指出，王小姐在張口時下顎有偏斜，顳顎關節出現摩擦音，咀嚼肌群觸診時明顯緊繃且伴隨壓痛，並有高低肩情況，研判為顳顎關節障礙（Temporomandibular Disorders, TMD）。經針灸治療僅一次，王小姐的嘴部疼痛與緊繃便顯著緩解，持續治療約一個月後，不僅不再卡卡作響，耳鳴聲音更幾近完全消失。

趙醫師說明，顳顎關節障礙在中醫屬於「傷筋」範疇，成人盛行率可達三成，好發年齡為18至44歲，其中女性患者約為男性的1.5至2倍。此疾病不僅可能引起耳鳴、耳痛或耳脹，也常伴隨臉部疼痛、頭痛頭暈、頸部僵硬痠痛與眼眶痛等症狀。在治療上，中醫多以針灸為主，常取下關、翳風、頭維、頰車等穴位，以放鬆顳肌、咬肌及外翼肌；若患者伴隨肩頸僵硬，則會加刺風池、完骨、風府等穴，舒緩胸鎖乳突肌、斜方肌與枕下肌群，並可依個人體質搭配中藥如疏經活血湯，達到活血舒筋、加速康復的效果。

趙醫師提醒，顳顎關節障礙的發生多與不良生活習慣有關，例如久坐、低頭滑手機、情緒緊繃與長期姿勢不良等。建議民眾日常應避免食用過硬食物或過度張大嘴巴，咀嚼時應保持左右均衡，並養成起身伸展的習慣，減少頭頸部肌肉長時間受力。若症狀持續，應及早就醫，避免病情惡化。

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