長效針劑穩控病情　街頭傳說遊民重拾新人生

【說新聞記者 王萓蓁 ／高雄 報導】曾是街頭遊民、被鄉民傳為「傳說人物」的阿華（化名），多年受思覺失調症困擾，飽受幻聽與被害妄想折磨，生活漂泊不定。一次街頭衝突後，他被送至高雄市立凱旋醫院診斷並接受治療，從抗拒到願意施打長效針劑，情緒與病情逐步穩定。搭配職能復健與心理治療，阿華成功重拾生活步調，不僅擁有安身之所，還能自食其力，展現病友在長效治療與全人照護下重返社會的希望。

「思覺失調症不是中邪，而是大腦生病了。」高雄市立凱旋醫院周煌智院長指出，該疾病源於大腦神經傳導異常，常見症狀包括幻聽、妄想、思緒混亂與情緒暴躁，若未及時治療或中斷用藥，病情反覆發作將造成大腦損傷，嚴重影響生活與社會功能。依據國際權威《Maudsley處方指引》，第二代長效針劑應列為初發思覺失調症的第一線用藥，且住院期間即可轉換並持續使用，以降低復發風險。

周院長進一步指出，長效針劑的「愈長效愈好」特性，除了能提升病情穩定率，還可減少再住院與急診需求，降低醫療資源消耗。國內研究顯示，將每月注射一次的長效針劑改為每三個月一次後，病友一年內的平均住院天數可減少25天，醫藥支出下降約46%，對病患生活品質與醫療體系皆有正面效益。

凱旋醫院兒童青少年精神科蔡景宏主任表示，長效針劑的優勢在於減少忘記吃藥或拒絕服藥的情況。國際研究證實，住院時及早使用並在出院後持續施打長效針劑，可降低12%的再住院率；而三個月一次的長效針劑更能顯著提升治療維持率，就學就業比例也明顯上升，增加病友回歸社會的機會。

為確保病友不中斷治療，凱旋醫院今年更引進AI智能醫療機器人，結合追蹤與引導功能，陪伴病友從診間到藥局與注射站，確保完成領藥與打針流程。蔡景宏主任指出，過去常有病友「領藥不打針」或「看診後離開」的情況，導致治療中斷；透過AI科技導入，院內思覺失調症病友的長效針劑即時注射率已達100%，同時每日可節省醫護人員130至325分鐘的陪同時間，每年減少碳排放達18萬克，兼顧醫療效能與環境永續。

凱旋醫院成人精神科劉潤謙醫師提到，許多人只看到思覺失調症患者的外表與行為，卻忽略他們也是需要被幫助、能夠被改變的人。以化名「阿華」的病友為例，他曾是街頭遊民，因思覺失調症而行為異常，經醫療團隊介入後，透過診斷、住院、心理治療、長效針劑注射與生活技能訓練，如今已在安置機構穩定生活，並逐步回到社區發揮所長。

周煌智院長強調，正確時機使用長效針劑，搭配良好的醫病關係及心理、社會功能復健，能協助病友找回生活節奏，重新建立與世界的連結。他呼籲社會大眾正視思覺失調症，支持病友勇於就醫並持續治療，在醫療進步與政策資源加持下，讓更多人走出病痛陰霾，迎向嶄新的美好人生。（相片來源/凱旋醫院提供）