26 歲女劇烈經痛一天吞 5 顆止痛藥，中醫調理 1 個月就改善

經痛難耐是不少女性每個月的慘烈寫照，有名 26 歲女性每次月經前 2 日即開始左右少腹、雙側鼠蹊部疼痛，宮縮痙攣伴隨抽痛，一天需服用 3-5 顆止痛藥，西醫診斷為子宮肌腺症，所幸經中醫治療 1 個月後，經痛與生活品質均獲明顯改善。中醫師表示，中醫透過詳細辨證論治，選擇最適合患者的方藥，實證醫學更發現中藥能舒緩經痛外，也能減少部分婦疾的復發及不孕的後遺症。

經痛分 2 類，中醫皆可治

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師謝秉芮指出，經痛分為原發性及續發性，前者發生在無骨盆腔病變的情況，是前列腺素和白三烯素水準升高誘發的發炎反應，導致子宮收縮和痙攣性疼痛；後者是由骨盆病理或特定狀況引起，如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、腫瘤等。

上述女性罹患的子宮肌腺瘤症即屬一種子宮內膜異位症，也就是良性的子宮內膜組織出現在子宮肌肉層，導致每次月經來如撕裂般疼痛或絞痛，還伴隨經前焦慮、疲倦、下腹悶、下巴痘瘡和乳脹、月經不規則、行經期腹瀉、經血暗紅、血塊大、排出不順暢等症狀，

謝秉芮表示，經中醫辯證確認其證型為肝鬱化火、脾虛濕盛、氣滯血瘀。以中藥龍膽瀉肝湯、加味逍遙散（當歸芍藥散、桂枝茯苓丸）、香砂六君子湯加生地、川芎治療 1 個多月後，病況大幅改善，患者不再因害怕疼痛而預防性服用止痛藥。

中醫對症下藥，緩解經痛、減婦疾復發

過往女性經痛大多想到服用止痛藥，但謝秉睿表示，中醫有許多經痛治療方劑可對症下藥，例如活血化瘀的桂枝茯苓丸、散寒止痛的溫經湯等；該院中醫科的中藥即飲包「加味四味湯」在四物湯基礎外，添加補腎填精的枸杞子，經後服用 3 帖可緩解虛證導致的月經不順和經痛。實證醫學更發現，中藥不僅能抗發炎止痛、活血化淤，預防沾黏、纖維化更能減少子宮內膜異位症的復發及不孕的後遺症。

謝秉芮表示，中醫治療除了降低患者疼痛，減少疲勞乏力外，經前症狀篩檢量表亦顯示，經前緊張焦慮、經前情緒敏感程度均有明顯改善，因此建議受嚴重經痛所苦的女性，不妨也可嘗試以中醫藥調理身體。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

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