腹部超音波揪 4614 人肝臟異常！脂肪肝將成肝癌主因

肝臟是沉默的器官，台灣肝癌初診斷即為末期的比率遠高於日本 5 倍，是為台灣國病。肝病防治學術基金會昨（20）日攜手全台 30 家醫療院所舉辦免費腹部超音波檢查，篩檢 5661 人，異常率達 81.5％，包括 3103 人具脂肪肝、131 人疑似肝癌。肝基會總執行長楊培銘表示，B／C 肝盛行情況因藥物治療獲得控制，但國人生活習慣問題導致的脂肪肝，正成肝癌主因之一。

肝基會連續 5 年在 7 月 28 日世界肝炎日前夕，舉辦全台免費腹超活動。今年與 30 家醫療院所合作，3 小時完成 5661 人篩檢，4614 人發現異常，其中 3103 人具脂肪肝為異常原因大宗、占總篩檢人 54.8％，其他問題包括 1225 人為良性肝腫瘤、612 人有膽息肉、498 人肝實質病變、131 人疑似肝癌、98 人有其他腹部腫瘤、48 人脾臟腫大、11 人肝硬化等。

楊培銘表示，台灣民眾對肝病病識感不足，不積極追蹤，導致肝癌初診斷末期比率為 33.8％，相較積極篩檢的日本 6％來得落後。據 113 年健保署統計，依醫師建議定期追蹤發現罹患肝癌者，77％屬早期發現，顯示篩檢成效。

目前肝病篩檢兩大利器為可揪出小型肝癌的腹部超音波，及抽血檢驗能偵測肝癌的腫瘤標記甲型胎兒蛋白，楊培銘呼籲，B／C 型肝炎帶原者每半年接受一次腹超，40 歲以上民眾每年一次；若民眾已有肝硬化，須每 3 個月進行腹超，並抽血檢查甲型胎兒蛋白及肝細胞發炎指數 AST 與 ALT。

楊培銘指出，B 肝患者長期按時服藥，可降低病毒活性，避免肝臟一再發炎惡化，C 肝藥物則能清除體內病毒，使兩項肝癌成因逐漸獲得控制，尤其國健署預計今年 9 月向世界衛生組織申請消除 C 肝認證。

至於新興肝癌主因的脂肪肝，楊培銘說，肥胖、糖尿病、高三酸苷油酯血症、酒精為其風險因子，如何妥善預防將是下一步肝病防治關鍵。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

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