找對醫師、對的方法！腰痛20年一朝解除

【創新聞 記者張溎壕／彰化報導】一名旅居加拿大的台中婦人腰腿痛20年，誤診為椎間盤突出，返台後才發現是髖關節退化，今年4月返台探親，經友人介紹至員榮醫療體系員榮醫院就診，接受正前開式手術後痊癒，住院僅兩天即返家，困擾她20年的腰痛也奇蹟般消失，日前她特地從加拿大寄來航空信表達感謝。

這名61歲患者表示，在加拿大兩年多前出現右腿疼痛，就醫後被診斷為椎間盤輕度突出，當地醫療規範須由家醫科轉診才可看專科，經多次復健與服藥皆無起色，但因影像所見病灶輕微，始終無法獲轉診骨科處理。直到返台探親，抱著一線希望至員榮醫院找陳建甫主任求診，才終於找出真正病因。

陳建甫主任表示，安排X光檢查後發現患者的右側髖關節已有明顯退化並出現半脫位，這正是造成她長期腰腿疼痛的主因。陳主任採用近年國際間廣受重視的「正前開式微創手術」，從髖部前側肌肉間隙進入，無需切斷肌腱或大範圍肌肉，出血量少、疼痛低、恢復快速，適合活動需求高或希望快速回歸日常生活的患者。

「患者手術後隔天就能靠輔助器走路，兩天就順利出院。」陳建甫指出，正前開式手術能減少傳統後側或側側手術所需切開的肌肉組織，因此術後復原期大幅縮短。此外，這種手術對醫師技術要求高，需長時間訓練與臨床經驗累積，他個人已完成多例成功案例。

患者返加後，特地寄航空信感謝陳建甫主任，信中寫道：「困擾我20年的腰痛，在手術後第二天竟然神奇消失，實在太感動了！」

陳主任解釋，這類「代償性腰痛」常見於長期髖關節病變患者，為減輕髖部疼痛，身體會不自覺地改變姿勢與重心，長期下來造成腰椎與背部肌肉過度使用，引發慢性腰痛。手術矯正髖關節後，身體力學回到正軌，腰部壓力自然減輕，疼痛也就跟著解除。

他補充，髖關節半脫位也會引發骨盆傾斜與脊椎排列異常，導致一側骨盆偏高或前傾，進一步拉扯肌肉並影響椎間盤壓力。透過手術重建後，骨盆與脊椎恢復正常對位，整體平衡改善，腰部的不適也迎刃而解。