癌症合併糖尿病　放療期間CGM使用須審慎評估

記者陳華興／桃園報導

一位年逾七旬的癌症病人，近期至衛福部桃園醫院放射腫瘤科接受放射治療，因本身同時患有糖尿病，且近期血糖控制不穩，對可能影響癌症治療效果深感憂心。聽聞連續血糖監測儀（CGM）可全天候掌握血糖變化，便主動前來詢問治療期間是否適合使用該項裝置，以利調整飲食與藥物，共同達到控糖與抗癌的雙重目標。

對此，放射腫瘤科醫師高永碩20日說明，血糖控制對癌症整體治療成效與恢復速度極為重要。連續血糖監測儀能提供24小時即時血糖資訊，是現今慢性病管理的利器。然而，由於CGM屬於電子裝置，內含感測與通訊元件，若暴露在放射線下，恐導致數據誤差或設備故障，因此在放射治療期間一般不建議配戴。若病人原本即使用CGM，建議同步搭配指尖血糖監測，確認數據的準確性，以保障血糖管理品質。

癌症合併糖尿病　 放療期間CGM使用須審慎評估

新陳代謝科醫師李瑞祥則進一步指出，目前多數CGM廠商皆註明產品不得暴露於放射線、MRI或高磁場環境，即使少數研究指出特定型號在模擬高劑量照射下仍可維持運作，但實際臨床情境更為複雜，仍應謹慎評估。他建議，若感測器安裝部位正好在放射照射區，治療前應考慮提前取下，或於裝置更換週期時與放療時程協調，減少資源浪費及經濟負擔。若病人無法接受暫停CGM，亦應以傳統血糖測量佐證其可靠性，並由放射腫瘤科、新陳代謝科與病人三方共同進行「共享決策」，確保治療安全與控糖效率。

護理照護方面，癌症中心護理長郭昭岑提醒，放射治療期間病人體力負荷大，容易產生食慾減退、噁心、疲勞等副作用，對糖尿病病人而言，更易引發血糖劇烈波動。她建議病人應採取少量多餐方式，避免高糖高油飲食，維持規律作息，並密切觀察血糖趨勢，若出現異常應儘速聯繫個管師或醫師，即時調整治療策略。

部桃醫療團隊強調，科技工具的使用應配合治療需求與個人狀況彈性調整，透過團隊合作與專業建議，不僅能提升血糖控制成效，也讓病人在抗癌路上更安全。

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