新生兒腸病毒釀4死　疾管署改口：染疫媽媽建議停止餵母乳

（記者蔡函錚／綜合報導）國內再次出現新生兒腸病毒重症疫情，時隔七年再度引發醫界警戒。迄今已累計5起重症個案，其中多達4例不幸身亡。面對疫情升溫，疾病管制署更新臨床處置建議，針對感染腸病毒的哺乳母親，原建議「不親餵可瓶餵」的做法，如今已全面改為「應停止哺乳，待康復後再恢復」。

示意圖／擷取自freepik

疾病管制署指出，今年國內新生兒腸病毒重症通報案例數為5例，皆感染伊科病毒11型，死亡人數已達4人。擴及全齡重症統計，則為7例、其中5人死亡；除上述病毒型別外，另有一例確診克沙奇病毒B5型。

針對疫情演變，疾管署於6月18日至19日連續召開重症討論會與專家會議，檢視病毒變異趨勢與防疫應對。副署長羅一鈞說明，目前流行的伊科病毒11型與2018年台灣過去流行株差異顯著，經基因比對發現，與2022至2023年在歐洲、日本流行的病毒基因相近，顯示本波疫情很可能為境外擴散所致。

羅一鈞強調，這波病毒具明顯突變與重組特徵，造成的臨床症狀更為嚴重，已有歐洲與日本病例證實其高致病性。疾管署特別提醒，疫情期間孕婦、新生兒應盡量避免出入人多場所，家中成員如有疑似症狀，也應立即就醫，以利早期診斷與治療。

針對母乳哺餵部分，過去疾管署建議感染者可透過瓶餵方式替代親餵，並由無症狀親人協助餵奶。但根據專家會議最新共識，母子間的親密接觸為一傳染風險來源，且科學研究已證實，母奶本身亦有可能含有腸病毒，因此必須調整指引以因應實際風險。

根據兒科醫學會與兒童感染症醫學會共同建議，哺乳母親一旦出現腸病毒症狀，應暫停哺餵行為，尤其對象為三個月內的新生兒時，更應嚴格執行。羅一鈞表示，相關期間應協助母親維持泌乳功能，待疾病痊癒後再恢復餵乳。

疾管署也同步宣布，將修訂現行臨床處置指引文字，將原本「可將母乳裝瓶由他人餵哺」的說明，正式更新為「建議嬰兒未滿三個月時，授乳母親若有腸病毒感染之虞，宜停止哺餵母乳，直至康復為止」，此新版本將於近期正式公告供醫療端與大眾參考。

目前雖無新增重症通報個案，但疾管署強調，針對嬰幼兒族群的防疫措施不可鬆懈，醫療單位也須提高警覺，遇有發燒、活動力下降、食慾不佳等症狀，應即時評估是否為腸病毒重症前兆，儘早介入治療降低風險。

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