林芳郁失智5年驚曝光　妻出書揭夜走30公里真實照護

（記者廖又萱／綜合報導）享有「心臟外科權威」之譽的林芳郁醫師，過去曾擔任三大醫學中心的院長，近期卻傳出他罹患失智症已有五年。精神科醫師沈政男近日在社群發文表示，看見過去在講台上教導醫學的教授，如今變成每天練習小學數學的模樣，令他感慨萬分、難以置信。

圖／心臟外科權威林芳郁罹患失智症。（翻攝亞東醫院官網）

沈政男18日在臉書分享心得，指出林芳郁的妻子、同為醫師的林靜芸，將照顧丈夫的過程撰寫成書。他僅翻閱幾頁試讀內容，就感受到極大衝擊。「曾經在課堂上風采十足的外科教授，現在卻需靠練習國小算術來維持思緒，落差極大。」

書中記錄，林芳郁曾出現長時間臥床、不願起身、不進食的狀況，但隔天卻突然自行外出，直到深夜才返家。隨著病情進展，他的遊走情況越發頻繁，曾經從晚間8點一直走到凌晨4點，與家人一同繞行大安森林公園，總行走距離達30公里。

對此，沈政男解釋，「遊走」其實是失智症常見的行為心理症狀（BPSD），往往源自內在的不安或未被滿足的需求，但因無法形成具體計畫，最後轉化為無目的的行走。他指出，許多臨床人員也常忽略患者行為背後的動機，若能從原因著手處理，將有助減緩此類症狀。

林芳郁後來在主治醫師建議下短暫住院，但僅五天後就選擇出院。原因是他每日守在病房門口、難以適應環境，陪伴他的太太也因不忍而同意返家。對此，沈政男認為，絕大多數失智症病人不需住院治療，「住院往往只是被關起來，沒有實質幫助。」

他也分享書中另一段情節，林芳郁曾在登山時摔倒，因臥床過久導致出現嚴重壓瘡。對此，沈政男感嘆，即便是醫界出身的家屬，也未必熟悉長期照護的細節與風險，顯示失智照顧知識的重要性。

沈政男強調，完善的失智照護應包含藥物、非藥物與長照三大面向。他呼籲，當患者已需全日陪伴，聘請外籍看護仍是目前最穩妥的選擇，許多人對外籍看護有所疑慮，但實際上，他們的照顧品質往往高於其他替代方案。

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