婦人胸悶呼吸喘　竟是極罕見「心臟瘤」作祟

記者陳木隆∕宜蘭報導

67歲的何姓婦人因為胸悶呼吸喘，原本以為是常見的血栓所致，但經羅東博愛醫院急診發現，竟是罕見心臟肉瘤作祟！該院心臟血管外科醫師鄧穩莊緊急為她開刀切除肉瘤、重建半顆心臟，成功續命。

鄧穩莊醫師指出，何姓婦人呼吸喘症狀超過2個月，在其他醫院診斷為血栓，但羅東博愛醫院急診室檢查發現她的心包膜積液嚴重，病情惡化快速，進一步電腦斷層檢查才發現心臟竟長出5公分大的腫瘤。

由於何姓婦人的心臟腫瘤已經佔據半顆心臟，導致心血管血流不順，而且癌細胞已經侵犯到心包膜導致出現發炎反應，若不及時處理可能發生阻塞性心衰竭，甚至猝死。

博愛醫院表示，原發性心臟血管肉瘤，意即腫瘤生長在心臟上，臨床上發生率為萬分之一，是極為罕見的心臟疾病。因症狀與血栓、心臟黏液瘤症狀相似，因此初期不易被鑑別。鄧穩莊醫師在確定病因並與病人家屬討論後，立即為她開刀。

經開刀切除腫瘤與受侵犯心臟部位後，又使用人工醫材重建心臟肌肉與心包膜，並安裝人工起搏器取代遭切除的心臟竇房結，讓心臟重拾跳動能力。術後也取組織進行病理化驗，確診為惡性腫瘤，因此安排何婦康復出院，進一步接受放療與化療。

鄧穩莊醫師表示，能夠成功救治病人並幫助病人康復出院，有賴急診室敏銳察覺病況異常，即時安排詳細檢查；加上放射診斷科優異的影像判讀能力，還有心臟外科與手術室兩個團隊的合作。

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