女子懷疑卡到陰 原來是罹患胰島素瘤

40歲邱姓女子一年內跑遍七家醫療院所，飽受低血糖導致的神智不清與胡言亂語所苦，還懷疑自己「卡到陰」（中邪）。直到近期經轉診檢查，才確診為罕見的胰島素瘤。邱女於今年五月底接受微創手術，成功切除腫瘤，術後恢復狀況良好。

邱女表示，最初只是每天早上感到昏沉難起，誤以為是睡眠不足，未料症狀逐漸加劇，空腹時竟會神智模糊、語無倫次，甚至發作後完全不記得當時情況。一次次看到丈夫與孩子用手機記錄她的異常舉動，讓她感到挫敗，陷入自責與憂鬱情緒。

她回憶，曾懷疑自己罹患不治之症，甚至因誤診而服用抗癲癇藥物卻無明顯改善。家人懷疑她「卡到陰」，而她自己也因為求醫無門陷入身心壓力，對生活失去信心。

經轉診至神經內科後，血液檢查發現其空腹血糖值低於40，隨後再被轉至新陳代謝科接受核磁共振檢查，終於發現胰臟內有一顆約1.2公分的腫瘤。她最終求助博田國際醫院肝膽胰外科副院長、教授李金德診斷與治療。

空腹血糖正常值通常在70至100 mg/dL之間。若空腹血糖值介於100至125 mg/dL，則可能為糖尿病前期。

李金德指出，胰島素瘤是神經內分泌腫瘤的一種，當胰臟分泌過量胰島素，會導致體內血糖驟降，引發心跳加速、盜汗、臉色蒼白與神智不清等交感神經反應。患者通常在進食後症狀可迅速緩解，卻常被誤診為癲癇或精神疾病。

經詳細評估後，李金德為邱女做微創手術，成功切除腫瘤並保留脾臟。術後她血糖值穩定，並調整飲食習慣，以蔬食為主，逐步恢復正常生活。

李金德補充，胰島素瘤屬罕見疾病，發病率為每10萬人約0.1至0.4例，好發於50歲以上男性與60歲以上女性，女性略高於男性。他也呼籲，若有不明原因的低血糖與神智異常，應儘早就醫並尋求正確科別診斷，以免延誤治療。