預立醫療制度推動緩慢　議員籲市府補助弱勢 加強宣導

記者孫詩蘋／台中報導

影集「忘了我記得」引發社會對失智照護與人生終點選擇的關注。台中市議員在市議會市政總質詢指出，預立醫療決定書是協助長者與家庭預作準備、減少衝突的重要制度，呼籲市府強化宣導，並針對弱勢族群提供實質補助。

市議員陳雅惠與陳淑華、陳俞融、謝家宜、張芬郁、蕭隆澤等人共同關注預立醫療註記率偏低，要求市府正視高齡照護與善終制度推動的落差。陳雅惠表示，預立醫療決定書並非放棄治療，而是讓人在意識清楚時，預先決定是否接受插管、急救等醫療處置，讓人生最後一程有尊嚴，也減輕家屬的心理與經濟壓力。台中市雖有27家醫療院所提供諮商服務，但簽署率偏低，原因包括諮商費用高達3,000至5,000元，資訊不透明，以及缺乏基層宣導。她建議市府將相關課程納入社會局、銀髮據點與長照系統，並針對中低收入戶編列預算補助，降低參與門檻。政府不能替每位長者決定怎麼離開，但應提供讓人自主選擇的制度環境。

市議員張芬郁補充說，台中市65歲以上失智人口估計達3萬8,400人，但社會局推動的愛心手鍊僅有2524人配戴，且無GPS定位功能。她建議市府應將定位功能納入設計，強化走失預防與即時協尋能力。

衛生局長曾梓展表示，預立醫療照護諮商已納入「病人自主權利法」，目前台中市累計完成註記者超過9,000人。過去因屬自費項目，確實影響意願，但衛福部近年已針對高齡、慢性病、居家醫療對象提供健保補助，未來也將擴大補助範圍，市府將持續配合中央政策，並研議進一步協助弱勢族群，透過多元管道擴大宣導，打造公平、可近的醫療自主環境。

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