退伍軍人突昏迷　第一線護理人員臨危不亂成功挽命

記者季大仁／新竹報導

心臟科陳炳榮醫師與病患及家屬。

年約50多歲的退伍軍人，因近日反覆出現呼吸困難、胸悶及嚴重眩暈等症狀，輾轉求診未果，經友人介紹前來北榮新竹分院尋求進一步診療，卻在候診過程中突然昏倒，當場失去意識。門診護理人員衝出搶救，所幸該名患者短暫昏迷後自行回神，仍可簡單對話。護理人員迅速評估狀況並立即將其推往急診室。然而，就在急診醫療團隊進一步檢查過程中，患者再度喪失意識，心電圖顯示為致命性心律不整——心室顫動（ventricular fibrillation）。

急診室醫護團隊立刻啟動電擊去顫處置，歷經兩次電擊後成功恢復心跳。考量患者病史與臨床表現，急診醫療團隊高度懷疑急性冠心症，隨即透過區域醫療聯防網絡，緊急安排轉院進行心導管手術。檢查證實左前降支血管完全阻塞，經氣球擴張及支架置放後，患者生命徵象迅速穩定。

陳曾基院長、陳炳榮醫師以及門、急診團隊與病患。

該名患者在手術隔日即恢復清醒，經加護病房團隊細心照護，第六天順利拔除升壓藥與氣管插管，第七天轉至一般病房休養，第十天終於康復出院，過程堪稱九死一生。15日病患返回心臟科門診，特別感謝門診護理師與急診團隊，院長陳曾基也到門診祝賀病患恢復健康，並感謝門診護理師的機警應變。

心臟科陳炳榮醫師表示根據統計，院內心跳停止（IHCA）患者平均年齡為65歲，男性佔六成，常見原因包括低血氧、急性冠心症、心律不整、貧血、感染與心臟衰竭。然而，能夠完全清醒出院的病人不到兩成。

陳曾基院長表示，此次個案能夠成功脫險，實有賴門診護理人員第一時間的警覺反應、急診室團隊的緊急處置，以及區域醫療合作網絡的即時串聯，展現出醫療體系無縫接軌的救命實力。特別值得一提的是，偏鄉醫療現場資源有限，但第一線護理人員臨危不亂，即時判斷與啟動急救流程，成功為後續急救爭取寶貴時間，展現了偏鄉醫療韌性與專業。

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