甲狀腺結節不用理？ 他「0.5長到3公分」壓迫難入眠

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

甲狀腺結節不用在意？一名45歲從事科技業的男子，兩年前在公司健康檢查時發現右側甲狀腺有一顆大小約0.5公分的結節，當時不以為意，沒想到，結節逐漸增大近3公分，雖然結節的外觀並不明顯，診斷為良性甲狀腺結節，但已出現壓迫症狀，尤其在夜間睡覺時感受更明顯，嚴重影響生活品質。

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成表示，甲狀腺結節是一種非常常見的臨床問題，大多數為良性，但仍有少部分為惡性。這些結節通常是在健康檢查或其他影像檢查中偶然發現的，其發生可能與年齡、性別、輻射暴露以及家族史等風險因素相關。

根據臨床症狀或身體檢查，甲狀腺結節的盛行率約為4%，其中女性的盛行率約為6.4%，男性則為1.5%。

葉美成說，大多數甲狀腺結節並不會引起任何症狀，但約15%的結節會隨著時間逐漸增大，進而導致外觀上的問題或壓迫症狀，對病人的生活品質產生影響。以該名男子為例，希望保留器官，不願接受手術，又因工作繁忙，没時間住院治療，於是最後評估透過甲狀腺微創消融手術來解決問題，一年後，結節已縮小至1公分，脖子外觀幾乎看不出結節，也無壓迫症狀。

葉美成指出，甲狀腺結節多數情況下無明顯症狀，但當結節增大時，除了可能引起局部腫脹和疼痛外，若壓迫到氣管或食道，可能導致呼吸或吞嚥困難。對於已確認為良性的甲狀腺結節，若病人自覺沒有外觀影響或壓迫症狀，可以選擇觀察並定期追蹤。然而，若結節已引發上述症狀，或有明顯增大的趨勢，則應考慮進一步治療。

目前甲狀腺結節治療方式，包括傳統的開刀手術，以及新興技術甲狀腺結節微創射頻消融手術。葉美成提醒，甲狀腺消融術並不能讓結節完全消失，而是使其逐漸縮小，結節會「永遠存在」，但透過治療可以有效改善症狀，且因個人體質不同，後續仍可能有結節再次增大的情況，對於較大的結節，也可能需要進行兩次或更多次的治療，結節越大顆消融的效果會打折。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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