【互傳媒／記者 林明佑／彰化 報導】一位早產雙胞胎女嬰，出生時體重只有590多公克，住院期間出現「兒童腹股溝疝氣」，彰化基督教兒童醫院採取「腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術」，在女嬰準備出院前完成手術，當時體重是2085公克，是「兒童腹股溝疝氣」病患案例中，體重最小的一位；女嬰媽媽表示，妹妹手術之後的傷口非常的漂亮，情緒非常安穩，回診也沒問題。
▲錢大維副院長表示，「腹股溝疝氣」是兒童最常見的外科問題，「疝氣」的修補手術也是最常見外科手術。（彰基醫院提供）彰基兒醫副院長錢大維醫師表示，「腹股溝疝氣」又稱為「鼠蹊部疝氣」，是兒童最常見的外科問題，尤其男童較多。若疝氣未及時治療，可能會導致嚴重的健康問題。
▲傅玉瑋主任表示，彰基兒醫採取「腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術」，在女嬰準備要出院之前完成手術。（彰基醫院提供）「疝氣」就是鼠蹊部有個缺損，腹內的器官，通常是腸子，會穿過這個缺損，突出於鼠蹊區域，尤其在用力、咳嗽或站立時更明顯。因為這個缺損，有時候腸子跑進去之後就緊緊地卡在裡面，發生缺血性的壞死，所以醫師都會建議，只要有疝氣就應該及早手術。
「疝氣」修補手術是兒童最常見的外科手術。傳統的鼠蹊疝氣手術通常需要較大的切口，術後可能會留下明顯疤痕，並且復原過程較為漫長。隨著微創手術的導入，這些問題得到了有效改善。
彰基兒醫兒童外科從105年到現在（114年1月），已達2000例的兒童採用「腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術」，病人最低體重也下降到2000公克左右即可手術。復發的機率大概只有到0.5%，十分安全且成果相當良好。
女嬰媽媽表示，雙胞胎寶寶預產期離生產有一段時間，在產檢前一天發現胎動不太好，趕快提前到彰基急診，中午時發現羊水不夠，臍帶開始逆流，當天就進行剖腹生產，哥哥1800公克，在照護病房，妹妹僅有593公克，在加護病房；看妹妹的時候，她的綽號被叫成小辣椒，可能就是當時身體不舒服而算躁動，出院前體重近2000公克，有發現到「疝氣」，醫師與夫妻倆討論後決定進行微創的手術，手術非常的安全、傷口小、恢復的也好，就照著醫院的步驟做，妹妹手術之後的傷口非常的漂亮，情緒非常安穩，回診也沒問題。
彰基兒醫兒童外科主任傅玉瑋醫師表示，女嬰是早產大約33週，出生時體重只有590多公克，新生兒團隊照顧到2000公克。住院期間發現女嬰腹股溝有腫塊，也就是所謂的「兒童腹股溝疝氣」，「疝氣」是要手術治療的，彰基兒醫採取的都是「腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術」，在女嬰準備要出院之前，幫她完成手術，當時她的體重是2085公克，也是這幾年所做的病患案例中，體重最小的一位。
傅玉瑋主任進一步表示，「腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術」的好處主要是可以同時檢查對側，再加上女嬰也同時有「肚臍疝氣」，「肚臍疝氣」就剛好利用這個孔洞去腹腔裡面，幫她做「疝氣」修補，等於說可以同時解決掉腹股溝「疝氣」的問題，以及肚臍「疝氣」的問題，手術時間大約只有20分鐘左右，術後傷口只有0.5公分，可以使用0.3公分的內視鏡及器械做檢查和手術，手術後續的照顧上也都非常的順利，都恢復的很好。
彰基兒醫兒童外科主治醫師許耀仁表示，「腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術」有三個最主要的好處，第一個當然是傷口的美觀，傳統的手術大概傷口會有1 - 1.5公分，如果兩側的話就是兩邊都會有傷口。而此腹腔鏡手術不管是一側還是兩側，都是同一個傷口，會藏在肚臍裡面，手術之後幾乎看不出來，因為在處理一側「疝氣」的同時，也會檢查另外一側，可減少另外一側發生的機會。如果是傳統的手術，只開一邊，大概有10%的小朋友，另外一邊之後會需要再進行第2次手術；但是用腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術，可以減少另外一側需要再手術的機會，且手術中不會對輸精管和血管做過多的拉扯。傳統的手術一定要去做拉扯的動作才有辦法修補，這個拉扯的動作有時候會造成輸精管和血管的受傷。若用腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術的話，可以直接縫起來，避開輸精管和血管不會受到拉扯，達到保護睪丸的效果。
許耀仁醫師指出，「腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術」三個最主要好處，一是傷口的美觀，二是處理一側的『疝氣』可同時檢查另外一側，三是可以減少對睪丸的傷害；除此之外，不管是復發率或恢復天數，都有明顯的改善。基於以上三個好處，目前大部分都是以「腹腔鏡微創單孔疝氣修補手術」為主。
<彰基兒醫運用腹腔鏡微創手術 修補早產女嬰腹股溝疝氣> 這篇文章最早發布於《互傳媒》新聞
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