【NOW健康 楊芷晴／台北報導】近視族想擺脫眼鏡束縛，有不少人選擇做近視雷射來重現視力自由。但市面上近視雷射種類多，眼科醫師建議民眾應選擇值得信賴的醫師和專業診所，進行術前全面性評估及雙向溝通，找回視力品質的同時，也能貼近生活需求，以及確保手術的安全性和結果。
近視雷射手術怎麼選？ 醫師：考量角膜厚度和恢復期
濰視眼科仁愛院院長林友祺醫師表示，要修正近視度數，須透過不同方式減少基質層厚度來達成矯正，目前近視雷射手術大致可分為深層手術和表層手術。前者如LASIK和SMILE術式，LASIK須進行角膜掀瓣、SMILE則做更深層的透鏡取出；至於SMART transPRK屬於表層手術。林友祺醫師指出，表層與深層手術各有優缺點，差異在於剩餘角膜厚度和術後恢復期，深層手術削切角膜深度較深，修復期較短，而表層手術術後角膜修復期較長，但所保留的角膜厚度相對較多。
表層手術發展已經超過30年，安全性及角膜穩定是至今仍持續盛行的主要原因。傳統PRK藉由酒精和刀片刮除角膜，對角膜上皮破壞性大，術後疼痛感和恢復期長；改良後的TransPRK直接利用雷射移除上皮，至於新一代的SMART transPRK趨於智能化和客製精準化，擁有獨特的SMART Pulse雷射光點技術，形同六角形的蜂巢狀，能完整服貼覆蓋於角膜弧度上，手術時間縮短，且提高度數修正的精準度，也加快術後角膜上皮的修復速度。
▲林友祺醫師解釋，SMART transPRK手術過程零接觸角膜、全智能，能減少人為誤差，不掀角膜瓣，術後能保留較多的角膜厚度。（圖／濰視眼科提供）
告別近視新選擇SMART transPRK 重拾運動樂趣
林友祺醫師解釋，SMART transPRK手術過程零接觸角膜、全智能，能減少人為誤差，不掀角膜瓣，術後能保留較多的角膜厚度，以濰視眼科為例，設定術後角膜厚度至少應保留有350μm，僅削切3成角膜，保留近7成健康角膜結構，更能承受外力、眼內壓力的風險。
對於喜愛戶外運動的年輕族群，恐難避免在運動中發生碰撞眼球，表層手術能減少日後發生瓣膜移位相關併發症風險，安全性較高，尤其普遍來說年輕人修復力相對較強，許多學生會選擇趁年輕或出社會工作前及早矯正。
女大生不戴眼鏡「霧裡看花」 近視雷射術後驚人轉變
就讀台灣大學經濟系的吳同學（Jenny），平時愛好打羽球和桌遊，曾因愛漂亮而超不喜歡戴眼鏡，近視400度的她經常「霧裡看花」，每次打球前都需要戴隱形眼鏡，也相當不便。在林友祺醫師及專業諮詢師的詳細解析和建議下，她選擇SMART transPRK手術，原本忐忑的心情，術中經過2個30秒便順利完成。術後第1晚疼痛不適感較明顯，可藉涼感眼藥水幫助舒緩，直到第3天疼痛感完全消失，第5天恢復正常生活，1個月視力已達到1.0至1.2，角膜恢復良好，並開心重返球場，開始化妝和游泳。
林友祺醫師說明，術後修復期因人而異，角膜愈快長好，視力修復期愈快，一般來說，角膜表面傷口修復約1週，此時期要嚴格遵守點藥水前要先清潔雙手，洗澡洗臉要特別留意不能讓髒水流入眼睛，避免感染。另外，視力值的穩定會落在1至3個月，這段修復期出外時應配戴太陽眼鏡預防紫外線照射，也應控制3C產品使用時間，並勤點人工淚液保持角膜健康和濕潤度，以維持視力穩定。
高度近視可以做近視雷射？ 審慎評估角膜狀況是關鍵
近視雷射的年齡建議為年滿20歲，角膜構造和近視穩定度較好；且近期1年內近視度數未再加深，視覺條件經醫師評估適合就可考慮做近視雷射手術。林友祺醫師建議學生或上班族不妨利用寒假、年節將近，規畫至少能好好休息3、4天的假期，安排進行近視雷射手術，重拾視力品質。
一般來說，正常角膜厚度約550度，能容許矯正的近視度數可達1000度上下、散光度數可達350至400度。林友祺醫師提醒，術前完整評估角膜各項健康狀況與厚度數值很重要，如果本身角膜厚度較薄，能矯正的視力則有限，若合併有高度近視，或角膜不健康，就不建議進行近視雷射手術。
# 首圖來源／濰視眼科提供
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