他勃起6小時「鳥中風」 延誤就醫恐「無望再舉」

近日，泌尿科醫師呂謹亨在臉書分享了一起緊急就醫案例。一對情侶因男方長期工作壓力大、常熬夜，在房事上力不從心，試過口服藥物、低能量體外震波治療等方法，仍不滿意勃起的硬度和持久度。最後，他們選擇使用幫助勃起的針劑，每次性行為前一個小時自行注射在生殖器上，雖然一針見效，性生活得到滿足，但卻引發了嚴重的併發症。

有一天晚上，這對情侶急忙來求診，因為男方的勃起已經持續了6小時，生殖器開始出現紫青色，並伴有疼痛，卻仍然金槍不倒。呂謹亨解釋，這種情況俗稱「鳥中風」，學名為「陰莖異常勃起症」（priapism）。經過檢查評估後，醫師趕緊用大號的空針頭，直接插進龜頭，按照生理構造，打通海綿體的邊界，為患者進行緊急放血，才順利消風，解除了危險狀態。

陰莖異常持續勃起症的定義是勃起持續時間超過4到6小時，分為缺血性（ischemic, low flow）和非缺血性（non-ischemic, high flow）兩種類型，其中以缺血性較為常見。造成缺血性陰莖異常持續勃起症的可能原因包括：鐮刀型血球、白血病等血液疾病；陰莖海綿體藥物注射、血管擴張藥物；惡性腫瘤轉移；抗凝血治療；部分抗精神病藥物使用；以及不明原因等。

呂謹亨醫師提醒，若持續勃起超過24小時，會導致血管內皮的破壞，可能造成終生勃起功能異常；若勃起達48小時，可能發生陰莖壞死，需要整根切除。因此，早期診斷和及時治療非常重要，這是泌尿科的急症。如果發現自己金槍不倒超過4-6小時，千萬不要沾沾自喜，必須趕快就醫，否則很可能會「無望再舉、永垂不朽」，造成終生的遺憾。