立法院國民黨團今（27）日將拚《老人福利法》修正案三讀，涉及「年收入150萬至200萬間的65歲以上長者免繳健保費」。台灣醫療改革基金會昨日表示，貿然修法恐造成「3大惡果」，深化世代對立、違反量能負擔、侵蝕健保永續。另傳出國民黨內部也有異音。
多位國民黨立委提出的《老人福利法》修正條文草案寬鬆版本提到，所得稅率20％以下的65歲以上長者免繳健保費，改由中央政府補助，連年收達150萬至200萬區間的65歲以上長者也可能免繳保費。對此，行政院長卓榮泰表示，恐造成中央384億元以上支出，衛生福利部也擔憂引發世代間的公平爭議。
對此，台灣醫院協會、中華民國醫師公會全國聯合會、中華民國護理師護士公會全國聯合會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會昨日共同聲明反對，強調健保收入高達7成來自青壯年人口的薪資所得，長者免繳健保費，直接衝擊青壯年人口負擔，應立即擱置修法提案。
台灣醫療改革基金會也表示，修法將導致「3大惡果」，深化世代對立、違反量能負擔、侵蝕健保永續；台灣面臨超高齡化、少子女化社會挑戰，修法恐讓免繳保費的長者「從4.7%跳到83%」，且非實質排富，因為免繳保費的長者換算月薪，是受薪勞工薪資中位數的1.08到2.43倍。
醫改會認為，健保的「量能負擔」機制，是讓有能力的人多幫一點，達到自助互助的精神，「有能力的國人，都應該負擔保險費用」，尤其現在是挹注弱勢長者20億元，修法後將來到300多億元，25年後更翻倍到600多億元。
醫改會強調，國內財稅資料限制，「帳面上沒收入，不代表真的沒收入」，可能無法辨識真正面對財務困難的族群。老人族群面對的問題，需要多元的社區支持、健康促進、醫療與長照方案，就醫障礙不一定是「繳不起健保費」而形成；全民健保是「社會保險」而非「社會福利」。