麻疹症狀有哪些？出現1症狀與感冒最不同：外觀如「鹽粒灑在紅肉上」

麻疹是一種由麻疹病毒所引起的急性呼吸道傳染性疾病，可透過空氣傳染、飛沫傳染或直接接觸鼻咽分泌物而傳染。尤其麻疹病毒能在空氣中維持2小時的感染力，即使短暫停留都有可能感染，曾有醫師以「病毒界葉問」形容麻疹傳染力之強大。不過，得過麻疹者即具有終身免疫力。

發燒、咳嗽⋯是麻疹還是感冒？感染麻疹的初始症狀類似於感冒，潛伏期可長達21天，其症狀特徵以全身大面積紅疹為主，患者從出疹前3～5天至出疹後3～5天內，仍具有傳染力。
其症狀及疾病進程如下：

• 感染初期：會出現發燒、咳嗽、流鼻水、眼睛發紅等症狀，發燒3～4天後，口腔黏膜上會出現白色的柯氏斑點，外觀如同鹽粒灑於紅肉上，在開始發疹後1天會消失。
• 感染7～18天後：通常從耳朵開始發疹，並從臉部擴散至全身，可能持續4～7天，但嚴重也可能持續1個月之久。
• 紅疹退卻後：皮膚表面會留下深色斑痕或脫皮。

感染麻疹後，嚴重會影響呼吸系統、消化系統以及神經系統，導致病情加劇甚至死亡。高風險群包括抵抗力低下者；嬰幼兒罹患麻疹可能併發耳炎、肺炎與腦炎，致死率高達5～10%；孕婦感染麻疹可能導致流產、早產及嬰兒出生時體重過輕。

麻疹傳染力極高且快速，可能1人傳10人。萬一感染麻疹，目前尚未有特定治療方法，僅能藉由藥物緩解症狀，例如出現細菌感染，可採用抗生素治療併發症；或可使用抗病毒藥物，治療抵抗力不良病人的嚴重感染。

此外，預防麻疹感染最有效的方法為接種「麻疹、腮腺炎、德國麻疹（MMR）混合疫苗」，民眾可到醫療院所自費施打，每劑價格約280～500元不等。不過，1978年後出生的民眾有全面接種麻疹疫苗，可預防麻疹感染，提供95%並可維持20年的長期保護力。

近期醫院麻疹群聚擴大，確診數創高、醫護染病，感染風險擴大，成人是否該補打疫苗？哪些對象需要施打麻疹疫苗？《優活健康網》整理公費、自費施打對象如下：

• 公費施打：
  • 1歲以上嬰幼兒配合公費疫苗接種2劑。
  • 一般育齡婦女：可提供近3個月內之德國麻疹抗體檢驗陰性報告者，提供1劑公費施打。
  • 產後補種：婦女若於懷孕期間經檢測未具德國麻疹抗體，於產後持該胎次檢驗日起之2年內德國麻疹抗體檢驗報告者，提供1劑公費施打。
• 建議自費施打：
  • 6個月～1歲計畫前往中國、東南亞等麻疹流行地區的嬰幼兒。
  • 1981年後的出生的成年人，若為抵抗力低下的高風險族群，可隨時補打。
  • 特別建議家中有嬰幼兒的父母施打，避免傳染給家人。

麻疹疫苗施打後，人體約在2週左右會產生抗體保護力。建議民眾應養成良好生活習慣，維持個人以及衛生環境清潔。接種疫苗是最有效預防麻疹的方法，不同國家會因應當地的流行病學而制定疫苗接種計劃，家長可依據排程為子女進行疫苗接種。

近年全球多國麻疹疫情升高，上半年以歐洲、東地中海及非洲區最為嚴重，下半年整體疫情雖趨緩，但東南亞區仍持續流行中。尤其，與台灣往來較頻繁國家疫情仍險峻，如泰國、越南胡志明市與其周邊省份，而馬來西亞、菲律賓、印尼及中國等國，疫情則較往年略高並持續流行。

根據衛福部傳染病統計資料指出，截至26日16時為止，我國今年累計26例麻疹病例，17例為國內感染病例，另9例為境外移入病例，其中3例為航空器感染，其餘感染國家分別為越南2例、馬來西亞2例、泰國及柬埔寨各1例。接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，建議民眾暫時避免前往高風險地區旅遊，以降低感染風險。

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