【許家源記者/綜合報導】
在討論麻醉的差異之前，我們需要先釐清一個常見的迷思——並沒有真正的「舒眠麻醉」這個專業名詞，它實際上是「靜脈麻醉」，屬於全身麻醉的一種。當人們提到全身麻醉與靜脈麻醉的差異，最關鍵的不同在於患者是否需要依賴機械輔助來維持呼吸：傳統的全身麻醉會使患者喪失自主呼吸能力，因此需要透過呼吸管與機器支持；相較之下，靜脈麻醉則能讓患者在麻醉過程中維持自主呼吸。
靜脈麻醉經常被簡單描述為「睡一覺」，這樣的說法固然貼近日常，但實際上，麻醉藥物對呼吸和心臟的抑制作用仍不容忽視。麻醉專科醫師歐陽瑨霓提醒，靜脈麻醉並沒有呼吸器或氣管內管的輔助，若患者屬於高風險族群，例如患有睡眠呼吸中止症、肥胖、舌頭後倒、下巴較短，或是經常吸菸導致呼吸道分泌物較多的人，可能在麻醉過程中更容易出現呼吸道不穩定的情況，甚至增加缺氧風險。
麻醉，患者安全背後的守護者
麻醉專科醫師其實有多忙？
「麻醉過程中會無法呼吸嗎？」這是許多人關心的問題。其實，當麻醉深度影響到患者的呼吸功能時，專業且經驗豐富的麻醉專科醫師便成為最重要的守護者。他們的工作遠不只是「打一針」，而是從術前到術中全程掌控每一個細節，確保患者安全無虞。
1. 術前評估
麻醉前，專科醫師會透過抽血、檢查病史與藥物過敏史，仔細評估每位患者的健康狀況。例如，對於高血壓患者，醫師會建議將血壓控制穩定後再進行非緊急手術；對於使用糖尿病藥物的患者，醫師也會評估是否需要調整或暫停藥物，為麻醉過程降低潛在風險。
2. 術中全程監控
手術期間，麻醉專科醫師時刻監察患者的生命體徵，包括心率、血壓與氧氣飽和度，確保每個指標都在安全範圍內。他們的雙眼緊盯螢幕，雙耳專注於手術的進展，任何細微變化都逃不過他們的專業判斷。
3. 調整麻醉藥物
麻醉劑量並非固定不變，而是需要根據患者的體徵動態調整。麻醉專科醫師會根據手術進行的不同階段，靈活調整藥物劑量，避免麻醉過深導致風險或不夠深影響治療效果。
4. 處理突發狀況
即使是最完善的準備，麻醉過程中仍可能出現突發狀況，如心跳過快、血壓驟降等。這時，麻醉專科醫師必須迅速反應，採取措施穩定患者生命體徵。
麻醉的細節：不只是「打一針」
許多人以為麻醉只是注射固定劑量的藥物，其實，麻醉需要考量的因素極其複雜。除了患者的身高、體重、年齡與性別，還必須納入手術的時間、部位、刺激強度，以及患者的健康狀況等多重變數。麻醉專科醫師歐陽瑨霓指出，這些因素決定了麻醉劑量的調配，而這種細緻的過程需要豐富的臨床經驗來支持。
選擇專業，守護每一次麻醉的安全
雖然麻醉存在一定風險，但在專業醫師的評估與陪伴下，適度的麻醉能大幅提升患者的舒適度，例如減輕醫美療程中的疼痛，或消除進行胃鏡檢查時的不適。歐陽瑨霓醫師建議，患者在術前應選擇合法合規的醫療機構，並主動提供完整的健康資訊，包括病史、過敏史與最近的作息狀況。遵守術前建議，如保持空腹、卸除指甲油等細節，也能讓您的每一次麻醉體驗更加安全無虞。
麻醉死亡風險高？專訪資深麻醫，醫美麻醉安全4大關鍵！
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