國泰綜合醫院心血管中心主治醫師 陳玠宇
隨著年齡增長，許多人誤以為血壓可以容忍得更高，然而這種錯誤觀念可能帶來致命風險。82歲的黃奶奶便是其中一例，她長期受三高問題困擾，雖然有服用藥物，但常常漏服。她曾在網路上看到「年紀愈大血壓可容忍愈高」的訊息，便以為血壓飆到160毫米汞柱是正常的。某次半夜，她因胸痛和冒冷汗被送醫，診斷為急性心肌梗塞，經過緊急手術和嚴格控壓後才恢復健康。這次事件讓她不再輕信網路謠言，開始遵從醫囑按時服藥。
▲ 高血壓被稱為「隱形的殺手」，在台灣，每四位成年人中就有一位患有高血壓。（圖／資料圖庫）
高血壓被稱為「隱形的殺手」，在台灣，每四位成年人中就有一位患有高血壓。正常血壓應維持在收縮壓小於120毫米汞柱和舒張壓小於80毫米汞柱之間。若收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，即為高血壓。根據歐洲和美國的標準，居家血壓超過135/85毫米汞柱（歐洲）或130/80毫米汞柱（美國）也被視為高血壓。
台灣高血壓學會建議民眾遵循「722原則」來量測血壓：每週量7天，每天早晚各量2次，每次間隔1分鐘。若有心律不整，則需每次量三次。此外，白袍性高血壓和隱匿性高血壓常被忽略。前者指在醫院量測到高血壓，但實際上可能潛藏動脈硬化風險；後者則是醫院量測正常，但居家血壓偏高，心血管風險更高。
▲ 台灣高血壓學會建議民眾遵循「722原則」來量測血壓。（圖／123RF）
控制高血壓可顯著降低心血管疾病風險。研究顯示，嚴格控制血壓可減少心血管事件風險近三成。對於高齡者，血壓控制在110-130毫米汞柱間比130-150毫米汞柱更能降低風險。
許多人擔心一旦開始服用降壓藥就需終生服用，但這取決於生活習慣和飲食調整。減少鈉鹽攝取、減重、得舒飲食、規律運動和戒菸都能有效降低血壓，若能達到這些目標，可能不需長期服藥。
對於難以控制的高血壓患者，新一代的導管介入性腎動脈交感神經阻斷手術提供了新的治療選擇。這種治療類似心導管手術，能有效降低血壓，台灣已有約300例成功案例。
高血壓的併發症常在不知不覺中發生，嚴重時可能導致心肌梗塞或中風。因此，養成規律量血壓的習慣，並在必要時輔以藥物和生活方式調整，甚至考慮新型治療，是維持健康生活的關鍵。
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