亂吃減重藥「癲癇發作」送急診！ 35歲女減重停滯 名醫曝3招輕鬆突破
一位35歲女性減重停滯，吃了同事介紹號稱一個月能瘦10公斤的減重藥物，沒想到吃了一週嚴重嘔吐腹瀉，被家人發現意識不清，全身抽搐、肌肉僵硬倒在臥室內，緊急送到急診。「初日診所」內科暨減重專科醫師陳威龍指出，當電解質平衡被打破時，身體可能出現多種異常症狀，癲癇就是常見併發症之一。癲癇發作時，會失去意識、全身肌肉痙攣，甚至可能危及生命。
陳威龍醫師25日在其粉專發文表示，兩個月前門診來了一位35歲女性患者，帶著醫院厚厚的出院病歷摘要。半年前，她因為減重停滯，感到沮喪，聽同事介紹有款減重藥物效果很好，號稱一個月可以瘦10公斤，就跟著買並自行服用，一週後出現嚴重嘔吐、腹瀉和食欲不振，接著頭暈、精神恍惚，而且全身無力。最後，被家人發現意識不清，全身抽搐、肌肉僵硬倒在臥室內，緊急送到急診。經血液檢查後，發現她的電解質多項異常，低血鉀（2.6 mmol/L，正常3.5-5.0 mmol/L）、低血鈉（128 mmol/L）、低血氯，並出現代謝性鹼中毒。心電圖檢查也顯示異常，疑似因嚴重低血鉀所引起。
陳威龍醫師指出，根據症狀及血液檢查推測，她吃的減重藥物可能含有大量的「利尿劑」和「瀉藥」，這些藥物會過度排泄體內的水分和電解質，電解質失調造成嘔吐，更進一步惡化電解質的平衡合併嚴重脫水，因而造成代謝性鹼中毒併發癲癇，住院兩個多星期才順利出院。
「初日診所」內科暨減重專科醫師陳威龍。（圖／初日診所提供）
經過詳細的診療後，陳威龍醫師發現這位患者減重停滯的原因，是很多人都會遇到的問題和錯誤的減重迷思，也和她分享以下三個重要觀念：
1. 選擇正確的食物種類和比例
減重就是少吃，這樣的觀念並不正確，而且這樣的減重方式也無法持久。過度飢餓會讓我們的身體以為遇到饑荒，基礎代謝率會自動下降，因此脂肪傾向於囤積不分解。事實上，食物種類的選擇和各大營養素之間的比例拿捏才是重要的關鍵。
2. 充足睡眠與減壓
睡眠不足和壓力過大會導致皮質醇過度分泌，造成血糖波動，影響胰島素的分泌，因此容易造成脂肪的囤積。另外，壓力過大也會造成補償式的過度進食，導致熱量過剩。找尋自我減壓的方法，對於控制體重也是重要的一環。
3. 合理的減重速度才能持久
過快的減重方式會導致肌肉流失、營養不良、新陳代謝減慢，甚至免疫失調，這些都是卡關的重要原因。另外，穩定漸進的減重速度也有助於良好生活習慣的養成，更是不復胖重要的關鍵。
經過兩個月的飲食和生活調整，並配合運動，她成功瘦下8公斤。陳威龍醫師強調，減重的過程就像登山，有時坡度陡峭、有時平緩，千萬別灰心沮喪，健康的減重之路，可能需要多一點時間，只要目標明確，一定會到達目的地。想知道更多健康資訊，可洽詢陳威龍醫師，並鎖定「初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit」官方YouTube頻道。