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這種肺病比癌症還要命!醫揭:吸菸女性罹「肺阻塞」死亡風險高22倍

優活健康資訊網/馮逸華 2024.11.12 09:00


74歲阿美姐體型微胖,有慢性阻塞肺病,以及糖尿病與高血壓、心臟病等多重慢性病,平時雖有定期追蹤病情,但有步履蹣跚、呼吸費力及易喘等問題。今年3月份她因肺阻塞急性發作與肺炎,導致呼吸喘及血中二氧化碳濃度過高而住院治療,期間使用非侵襲呼吸器治療呼吸衰竭,嘗試呼吸訓練脫離呼吸器未果,改採居家呼吸器療護合併居家肺復原復健運動治療,返家迄今已6個多月,症狀獲明顯改善。



奇美醫院胸腔內科主任醫師蔣士仁表示,慢性肺阻塞肺病(COPD)是胸腔內科常見的慢性呼吸道疾病,也是國人10大死因之一。台灣每年有超過5,000人因慢性阻塞性肺病死亡,而生活中常見的二手菸、三手菸暴露及吸菸行為,都是慢性阻塞性肺病的危險因子。



吸菸女性罹肺阻塞風險高22倍

蔣士仁說明,根據一項女性吸菸相關研究指出,與從不吸菸的女性相比,吸菸女性死於慢性阻塞性肺病比不吸菸的女性高出近22倍,且罹患冠心病的風險也加倍。

蔣士仁指出,慢性肺阻塞肺病病人隨著病況逐漸惡化,常面臨呼吸急促嚴重、頻繁住院等情況,極大影響其生活品質。對此,奇美醫院銜接社區呼吸照護機構,執行「居家非侵襲性呼吸器照護」與「肺復原訓練」來改善慢性肺阻塞肺病病人照護成效,不僅能獲得專業的醫療支援外,還能在舒適的居家環境中進行康復,也能有效減少反覆住院的機會。

奇美醫院物理治療師李書琦表示,病人住院接受物理治療期間,物理治療師會隨時監測病人心跳與血氧變化,觀察呼吸型態與詢問病人呼吸困難指數,設定個人化物理治療計畫,以及衛教病人與家屬在家照護技巧與現階段合適運動強度與處方。



肺阻塞患者1表測生活受限程度

為了解肺阻塞疾病對病人生活品質的影響程度,李書琦建議民眾使用「健康生活品質測量問卷」(EQ-5D)來進行自我檢測,從行動、自我照顧、平常活動、疼痛或不舒服、焦慮沮喪等5大面向,了解其生活受限程度,與病人進行討論物理治療能改善生活品質的目標,期待病人與肺阻塞疾病共存下能維持較好的生活品質:
1. 行動:

  • 我可以四處走動,沒有任何問題。
  • 我行動有些不便。
  • 我臥病在床。

2. 自我照顧:

  • 我能照顧自己,沒有任何問題。
  • 我在盥洗、洗澡或穿衣方面有些問題。
  • 我無法自己盥洗、洗澡或穿衣。

3. 平常活動(如:工作、讀書、家事、家庭或休閒活動):

  • 我能從事平常活動,沒有任何問題。
  • 我在從事平常活動方面有些問題。
  • 我無法從事平常活動。

4. 疼痛/不舒服:

  • 我沒有任何疼痛或不舒服。
  • 我覺得中度疼痛或不舒服。
  • 我覺得極度疼痛或不舒服。

5. 焦慮/沮喪:

  • 我不覺得焦慮或沮喪。
  • 我覺得中度焦慮或沮喪。
  • 我覺得極度焦慮或沮喪。

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